小結節大煩惱之甲狀腺結節篇

2017-04-10 來(lái)源：蘭世亭標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：甲狀腺結節形成的原因多種多樣：有部分結節是因為炎癥造成甲狀腺功能低下而形成新生物，成為結節；有部分是因為甲狀腺功能亢進(jìn)了，就是俗稱(chēng)的“甲亢”；還有的可能就跟腫瘤有關(guān)系了，比如說(shuō)甲狀腺癌。

　　甲狀腺的外形有點(diǎn)像張開(kāi)翅膀的“蝴蝶”狀，長(cháng)在我們的脖子前方。

　　隨著(zhù)現代社會(huì )發(fā)展進(jìn)步，生活壓力的增加、檢查儀器的不斷完善，似乎越來(lái)越多朋友在體檢的時(shí)候發(fā)現自己居然有“甲狀腺結節”！所謂的甲狀腺結節，說(shuō)的就是在影像學(xué)檢查中與周?chē)＝M織結構（尤其是密度）不同的的組織。其實(shí)，甲狀腺結節在臨床上是十分常見(jiàn)的。

　　甲狀腺結節的表現

　　甲狀腺結節形成的原因多種多樣：有部分結節是因為炎癥造成甲狀腺功能低下而形成新生物，成為結節；有部分是因為甲狀腺功能亢進(jìn)了，就是俗稱(chēng)的“甲亢”；還有的可能就跟腫瘤有關(guān)系了，比如說(shuō)甲狀腺癌。

　　成因不同，表現就大不同。總體而言，甲狀腺結節大部分都是良性的，生長(cháng)緩慢，并沒(méi)有什么感覺(jué)。如果影響到了甲狀腺功能，則情緒和代謝上的變化比較明顯，如焦慮、抑郁、淡漠、睡眠不好、容易疲勞，又如容易餓、吃得多卻身體消瘦、煩熱，心跳快等。

　　如果您已經(jīng)感覺(jué)到這些癥狀，或者體檢發(fā)現有甲狀腺結節，那就要引起重視了。

　　怎樣自查甲狀腺結節？

　　在生活里，我們怎么樣才能自己及時(shí)發(fā)現甲狀腺長(cháng)了結節呢？最簡(jiǎn)單的方法就是每隔一段時(shí)間（如半個(gè)月至1個(gè)月）用手摸一摸自己的脖子，尤其脖子的前方和側方。還等什么，快來(lái)按圖摸一摸吧！

　　一般情況下，甲狀腺是不能被摸到的，但當甲狀腺長(cháng)結節了、體積增大了，我們就可以摸到，主要依靠指腹的觸覺(jué)，觸摸動(dòng)作要輕柔而且邊摸邊滑行。

　　當然，需要更專(zhuān)業(yè)準確的觸摸方法就要建議及時(shí)找專(zhuān)科醫生就診，讓醫生幫我們檢查得更仔細妥當。

　　影像檢查首選B超

　　臨床上的各種輔助檢查，一般都是從最簡(jiǎn)單、便宜的開(kāi)始做，發(fā)現問(wèn)題了，才需要進(jìn)行更深入的檢查。針對甲狀腺，首先選擇B超更適用，B超不僅可以看到結節的大小、形狀，還能發(fā)現手觸摸不到的地方有無(wú)結節等異常；而且對于有經(jīng)驗的超聲科醫生來(lái)說(shuō)，很多時(shí)候憑借超聲探頭，就能看出結節到底是良性還是惡性了。

　　對于一些難以判斷的情況，那怎么才知道這個(gè)結節究竟是不是癌呢？這個(gè)時(shí)候就要拿一根很細的針對結節進(jìn)行穿刺活檢，取一小塊結節組織出來(lái)，在顯微鏡下近距離觀(guān)察，來(lái)判定結節到底是什么。

　　應該怎么辦

　　首先來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現自己有了甲狀腺結節后不必盲目緊張，最重要的是要弄清楚甲狀腺形成的原因，是良性還是惡性。大多數甲狀腺結節都是良性的，并不是說(shuō)一旦發(fā)現就立馬需要做手術(shù)以除后患。況且手術(shù)也是有風(fēng)險，而且也不一定能保證術(shù)后就不再長(cháng)結節了。

　　對于很小的結節，其實(shí)可以先動(dòng)態(tài)觀(guān)察，過(guò)3-6個(gè)月到醫院復查一次，看看結節有沒(méi)有較之前又長(cháng)大了、長(cháng)大了多少。

　　有些朋友比較看重結節的數量。過(guò)去確實(shí)存在這樣的說(shuō)法：“單發(fā)結節惡性的可能比多發(fā)結節大”。但是隨著(zhù)近年來(lái)甲狀腺疾病發(fā)病率的增高，我們也發(fā)現很多多發(fā)的結節也會(huì )發(fā)展成為甲狀腺癌，所以甲狀腺結節的生長(cháng)數量不是一個(gè)絕對的標準。但是，單發(fā)的結節確實(shí)需要提高120分的警惕。

　　值得注意的是，女性朋友更需警惕甲狀腺結節的發(fā)生。這是因為甲狀腺結節的產(chǎn)生跟情緒變化有很大關(guān)聯(lián)。作為一個(gè)重要的內分泌器官，甲狀腺激素是情緒調控的重要使者，甲狀腺激素分泌亢進(jìn)時(shí)，會(huì )產(chǎn)生煩躁、焦慮等情緒變化，甲狀腺功能減退時(shí)又會(huì )有感情淡漠等精神問(wèn)題。而女性由于很多生理上的特點(diǎn)容易受情緒波動(dòng)影響，所以更容易受甲狀腺結節的“青睞”。

　　對于惡性特征十分明顯的情況，則要謹遵醫囑，盡快完善進(jìn)一步的醫學(xué)檢查和評估，盡快完成手術(shù)。

　　總而言之，保持心情愉悅，學(xué)會(huì )適當釋放壓力，科學(xué)調節心情變化，防止被甲狀腺結節找上門(mén)；即使發(fā)現產(chǎn)生甲狀腺結節，也不要杞人憂(yōu)天，及時(shí)找專(zhuān)科醫生就診，查清楚再一步一步解決問(wèn)題。