膽汁是一非常復雜的溶液,在生理狀態(tài)下,膽汁中的各種成分(膽汁酸鹽、膽固醇、卵磷脂)均溶解于膽汁中,只有當正常的平衡發(fā)生改變或在膽道系統的一些病理狀態(tài)(如感染)下,才出現不溶解的成分、沉淀,或發(fā)生結石。
由于膽結石病癥的復雜性,其成因目前國內外尚無(wú)定論,膽囊結石與多種因素有關(guān),任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結石形成。可以簡(jiǎn)單理解為膽汁淤積或者濃縮以后,容易形成沉淀,如此反復久而久之便形成了不溶解的結石。
1、與生活習慣有關(guān)。如愛(ài)靜不愛(ài)動(dòng)、癥、妊娠后期的病人,因體力活動(dòng)減少,腹壁松弛,內臟下垂,長(cháng)期壓迫膽管,使膽汁排泄不暢,膽囊肌張力減退,致膽汁逐漸淤積、濃縮、沉積而形成結石。據有關(guān)資料統計,體重超過(guò)正常標準15%以上者,患膽結石的可能性比正常人增加5倍。
2、與膽囊的慢性炎癥有關(guān)。膽囊黏膜因受濃縮的膽汁或返流的胰液刺激而發(fā)生炎癥,其壞死脫落的黏膜和細菌、病毒等構成一個(gè)核心,促使膽固醇、膽紅素沉積,久之形成結石。
3、膽固醇的代謝失調:妊娠晚期或產(chǎn)后的婦女及高脂肪或患者,其血中膽固醇含量均增高,膽汁中膽固醇含量也增高。此時(shí)若膽汁淤積,膽鹽減少,則極易形成結石。
4、盲目節食、不食早餐、喜食甜食、高脂肪類(lèi)食物及長(cháng)期服用某些藥物,如安妥明、雌激素等,均可導致膽汁成分改變。膽汁易濃縮,膽固醇呈飽和狀態(tài),相互沉積而形成結石。英國醫學(xué)家研究發(fā)現,90%以上的膽結石患者都有吃甜食的習慣。另有報道大量節食和不食早餐者,四個(gè)月內有1/3的人患結石。
5、術(shù)后膽囊功能降低,膽汁淤積,久之形成結石。
6、有不良衛生習慣,感染腸道寄生蟲(chóng)者。進(jìn)入膽道或膽囊內的蛔蟲(chóng)其死亡后的蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵皆可形成結石。
種族、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(cháng)期腸外營(yíng)養、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結石。
健康提醒:不吃早餐的人更容易得膽囊結石
人在早晨空腹時(shí),膽囊內膽汁經(jīng)過(guò)一夜大約12小時(shí)的貯存,使膽汁中的膽固醇的飽和度較高。在正常吃早餐的情況下,由于膽囊收縮,使膽固醇隨著(zhù)膽汁排出,同時(shí)食物刺激膽汁分泌,造成膽囊內殘存的膽汁中的膽固醇飽和度降低,而使結石不易形成。如果不吃早餐,由于空腹時(shí)間過(guò)長(cháng),膽囊內膽汁貯存時(shí)間過(guò)久,導致膽汁中的膽固醇過(guò)飽和,進(jìn)而引起膽固醇沉積,逐漸形成結石。雖然導致膽囊結石的原因非常多,不吃早餐是一方面誘因,但卻是很普遍的,合理飲食、規律生活是健康的前提。