“醫(yī)生，我臉上皮膚過敏，擦任何護膚品都發(fā)紅，冷噴、敷面膜、吃中藥，各種方法都試了，可都沒效果，怎么辦?。?rdquo;仔細觀察，發(fā)現(xiàn)患者的面部不僅有毛細血管擴張性紅斑，還有紅色丘疹、小膿皰，查一下毛囊蟲，陽性！這不是過敏，是酒渣鼻。這是門診常常遇到的情形。

　　毛囊蟲及局部反復(fù)感染、嗜酒、辛辣刺激、高溫及寒冷刺激、情緒激動、內(nèi)分泌障礙等均可促使發(fā)病。毛囊蟲感染后長期寄生于毛囊和皮脂腺內(nèi),使皮膚組織病理改變是導(dǎo)致酒渣鼻的主要致病原因,繼而引起的細菌繼發(fā)感染是使酒渣鼻的病程延長,病情加重的重要因素之一。

　　采取殺滅毛囊蟲和抑制致病細菌等方法綜合治療酒渣鼻可取得較好療效。

　　（1）四環(huán)素類:通過調(diào)控炎癥反應(yīng)通路而減低炎癥反應(yīng)來治療酒渣鼻。

　　（2）大環(huán)內(nèi)酯類：多用于四環(huán)素不耐受者或孕婦等四環(huán)素禁用患者。所需時間明顯低于多西環(huán)素，不良反應(yīng)率更低。阿奇霉素用藥3個月對炎癥損害的有效率達89％。

　?。?）甲硝唑：通過下調(diào)白細胞的趨化活性，抑制肉芽腫形成及細胞免疫而減輕炎癥反應(yīng)．療效與四環(huán)素類藥物相近。

　　（4）異維A酸：可縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺活性、減少皮脂分泌、減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞和抑制痤瘡桿菌作用。用于嚴重的炎癥性、肉芽腫型、鼻贅型、革蘭陰性酒渣鼻和爆發(fā)型酒渣鼻的治療。

　　經(jīng)口服抗生素治療，皮疹明顯改善后可改用甲硝唑、克林霉素等外用制劑鞏固治療，對藥物治療效果欠佳的紅斑毛細血管擴張型予脈沖染料激光、強脈沖光治療可取得明顯療效。