泌尿外科的新朋友-輸尿管軟鏡

2018-05-05 來(lái)源：中石油泌外標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：輸尿管硬鏡碎石術(shù)可以作為處理輸尿管中下段結(jié)石的首選。但因鏡子本身是直的，在腎內(nèi)無(wú)法拐彎，基本無(wú)法處理到腎內(nèi)結(jié)石，且在處理一些輸尿管上段結(jié)石時(shí)，可能術(shù)中發(fā)生結(jié)石上移到腎內(nèi)的情況，無(wú)法完成碎石，病人需要進(jìn)一步做體外震波碎石加重腎臟損傷。

人體的輸尿管長(zhǎng)度約為25cm左右，從腎臟沿腹腔后壁迂曲延伸到膀胱，其直徑通常只有3-4mm，輸尿管軟鏡的出現(xiàn)為上尿路疾病的診斷與治療提供了新的途徑。輸尿管軟鏡直徑為2-3mm，鏡體相對(duì)柔軟，鏡體前端進(jìn)入腎臟后可拐彎，拐彎角度可達(dá)180度到270度，輕松到達(dá)腎盂及每一個(gè)腎盞，完全利用人體自然腔道，更加微創(chuàng)。目前輸尿管軟鏡最多用于上尿路結(jié)石的治療。輸尿管軟鏡碎石具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。哪些患者適合行輸尿管軟鏡治療？

目前主要適應(yīng)癥包括：直徑<2cm的腎臟結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后殘石、極度肥胖或嚴(yán)重脊柱畸形患者上尿路結(jié)石。此外，輸尿管軟鏡對(duì)于治療孤立腎、馬蹄腎及有出血傾向的病人也有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

輸尿管硬鏡與軟鏡的區(qū)別：

輸尿管硬鏡碎石術(shù)可以作為處理輸尿管中下段結(jié)石的首選。但因鏡子本身是直的，在腎內(nèi)無(wú)法拐彎，基本無(wú)法處理到腎內(nèi)結(jié)石，且在處理一些輸尿管上段結(jié)石時(shí)，可能術(shù)中發(fā)生結(jié)石上移到腎內(nèi)的情況，無(wú)法完成碎石，病人需要進(jìn)一步做體外震波碎石加重腎臟損傷。

隨著廣大群眾健康意識(shí)的增強(qiáng)，越來(lái)越小的結(jié)石被體檢發(fā)現(xiàn)，而輸尿管軟鏡碎石術(shù)必將成為尿路結(jié)石微創(chuàng)治療上的“利器”，減輕結(jié)石患者近期和遠(yuǎn)期損傷。目前泌尿外科已采用軟鏡完成腎臟結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石及經(jīng)皮腎鏡術(shù)后殘石并積累了大量經(jīng)驗(yàn)，軟鏡操作技術(shù)成熟，臨床療效滿意。

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適用于敏感菌所致的感染溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。

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胃腸道平滑肌痙攣，應(yīng)激性腸道綜合征；膽絞痛和膽道痙攣，膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽道炎；腎絞痛和泌尿道痙攣，腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，腎孟腎炎，膀胱炎；子宮痙攣，痛經(jīng)，先兆流產(chǎn)，子宮強(qiáng)直。

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與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱)，生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。

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本品為免疫增強(qiáng)劑，用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù)，縮短病程，減輕發(fā)作的程度；也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。

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清熱利水，通淋石。用于腎結(jié)石，輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

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1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。

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清熱利水，通淋石。用于腎結(jié)石，輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

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1.適用于敏感菌株引起的下列感染：(1)上呼吸道感染，(2)下呼吸道感染，(3)耳鼻喉感染，(4)泌尿生殖系統(tǒng)感染，(5)皮膚軟組織感染，(6)兒科感染。 2.也可用于支原體、衣原體及軍團(tuán)群引起的感染。

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清熱解毒。用于婦科炎癥，菌痢，腸炎，呼吸道及泌尿道感染，外科感染，眼結(jié)膜炎。

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清熱解毒。用于婦科炎癥，菌痢，腸炎，呼吸道及泌尿道感染，外科感染，眼結(jié)膜炎。

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本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染： 1.呼吸系統(tǒng)感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎； 2.泌尿系統(tǒng)感染：急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等； 3.生殖系統(tǒng)感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等； 5.腸道感染：細(xì)菌性痢疾、感染性腸

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阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純

健客價(jià)：￥7

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本品可用于:： 1、泌尿生殖系統(tǒng)滴蟲(chóng)病，如陰道滴蟲(chóng)病等； 2、腸道及腸外阿米巴病，如阿米巴病及阿米巴肝膿腫等； 3、賈滴蟲(chóng)??； 4、敏感厭氧菌所致各種感染，如菌血病、敗血病、腹部手術(shù)后感染等； 5、預(yù)防由厭氧菌引起的婦科、外科術(shù)后感染等。

健客價(jià)：￥25