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腎病為何會(huì)造成水腫?醫(yī)生教你如何辨別腎性水腫?

2018-01-15 來(lái)源:愛(ài)腎吧  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腎性水腫經(jīng)常出現(xiàn)的部位是眼瞼、小腿和腳,總是對(duì)稱性出現(xiàn),不會(huì)出現(xiàn)一邊腫一邊正常的情況。

  問(wèn)題:

  1、腎性水腫有什么特點(diǎn)?

  2、腎病為何會(huì)出現(xiàn)水腫?

  3、腎性水腫應(yīng)該如何治療?

  什么是腎性水腫?

  所謂腎性水腫指的是由于腎臟功能受損導(dǎo)致的水腫。

  這種水腫有兩個(gè)比較明顯的特點(diǎn),一個(gè)是對(duì)稱性,一個(gè)是指凹性。

  腎性水腫經(jīng)常出現(xiàn)的部位是眼瞼、小腿和腳,總是對(duì)稱性出現(xiàn),不會(huì)出現(xiàn)一邊腫一邊正常的情況。

  所謂指凹性,就是我們俗稱的“一按一個(gè)坑”,用手指按下會(huì)出現(xiàn)一個(gè)坑,并且不會(huì)立刻消失。

  但是,眼瞼部位由于組織松散,很容易出現(xiàn)水腫,比如喝水多、睡眠不好、揉眼睛、流淚等等,所以不必過(guò)于擔(dān)心。

  腎性水腫是怎么產(chǎn)生的?

  腎性水腫產(chǎn)生的原因有兩個(gè),一是電解質(zhì)紊亂,二是大量漏蛋白。

  電解質(zhì)紊亂,尤其是鈉離子代謝紊亂,很容易引起晶體滲透壓失衡,水分從細(xì)胞內(nèi)被擠到細(xì)胞外,形成水腫;

  大量漏蛋白,會(huì)導(dǎo)致血漿蛋白下降,尤其是血漿白蛋白的降低,會(huì)引起膠體滲透壓失衡,血漿中的水分會(huì)大量進(jìn)入組織間液,引發(fā)水腫。

  因此,對(duì)于腎病患者,醫(yī)生通常會(huì)建議飲食要少鹽和攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,其中一個(gè)原因就是為了防止水腫。

  腎性水腫的治療

  1、針對(duì)水鈉潴留造成的水腫,可以采用利尿劑。

  利尿劑的其中一個(gè)作用,就是抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收,減少鈉離子在體內(nèi)的滯留,從而消除水腫。此外,利尿劑還可以降低血壓,所以應(yīng)該在上午服用,睡前不宜服用。

  2、針對(duì)血漿白蛋白降低造成的水腫,則需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

  優(yōu)質(zhì)蛋白指的是容易被人體吸收的蛋白,比如魚(yú)肉、禽類、蛋類、牛奶、大豆等。

  對(duì)腎病患者來(lái)說(shuō),蛋白質(zhì)補(bǔ)充過(guò)多會(huì)加重蛋白質(zhì)漏出,從而加重腎臟受損,因此需要控制攝入量,也就是所謂的“優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”。

  一般來(lái)說(shuō),腎病患者每天補(bǔ)充的蛋白質(zhì)為每公斤體重0.6-1克。

  對(duì)于血漿白蛋白下降比較嚴(yán)重的患者,可以使用人工蛋白注射來(lái)暫時(shí)提高,但這并不長(zhǎng)久。

  當(dāng)然,出現(xiàn)水腫之后,飲水量也要相應(yīng)減少,還要注意觀察每天的尿量。

  如果利尿劑和飲食調(diào)理都不能幫助排尿,可以考慮透析的辦法。

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