對于很多慢性腎臟病CKD病人,很多人不知道要做那些檢查?我們將這些檢查整理出來,大家可以根據(jù)自己醫(yī)院的條件來選擇。
尿檢異常(血尿/蛋白尿)應(yīng)查如下項(xiàng)目:
尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量(每1—3個(gè)月);
腎臟超聲(每半年—1年)查看腎臟大小和皮質(zhì)厚度;
腎臟彩超組織完好的患者,超聲檢查皮質(zhì)厚度正常的,如果沒有明顯的禁忌癥,蛋白尿在1g/d以上的,建議腎穿刺活檢,明確病理類型及治療方向;
自身免疫學(xué)檢查:風(fēng)濕系列、ANCA,anti-GBM,anti-dsDNA抗體、血清蛋白水平、病毒學(xué)檢查(乙肝、輸血三項(xiàng))。
CKD3-5期(每1-3個(gè)月)定期檢查:血電解質(zhì)、尿素、肌酐、尿酸、血常規(guī)、甲狀旁腺激素、堿性磷酸酶和活性維生素D。
對于腎功能的衡量,過去依賴血肌酐的測量。不幸的是,血肌酐水平也可以在正常水平上有所上升,因此誤導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)為患者的腎功能是正常的。
現(xiàn)在,依據(jù)血肌酐值計(jì)算GFR已經(jīng)被用于評估腎小球?yàn)V過率。不少的公式也可以用于計(jì)算GFR,最常用的是MDRD公式:
算法可能存在兩端的極端情況,這樣就會(huì)出現(xiàn)偏差、不準(zhǔn)確的情況?;贛DRD公式的eGFR的計(jì)算,如下情況可能會(huì)不夠準(zhǔn)確:在糖尿病人群、肥胖人群、肌肉萎縮的老年人等均會(huì)出現(xiàn)一定的偏差。
雖然,新的計(jì)算方法和公式還會(huì)不斷出現(xiàn),但是目前國內(nèi)外還是以這個(gè)計(jì)算公式為主,來評估腎功能的分期。
有人可能要問,了解腎臟病的分期有什么意義呢?不同的分期與飲食中蛋白的要求,某些需要經(jīng)腎臟代謝的藥物的使用劑量都息息相關(guān)。
適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價(jià): ¥161.用于治療由胃腸道中聚集了過多氣體而引起的不適癥狀:如腹脹等,術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥(例如:X-線、超聲、胃鏡檢查)以及作為雙重對比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價(jià): ¥40用于習(xí)慣性頑固性便秘,也可在結(jié)腸,直腸內(nèi)鏡檢查或被灌腸檢查前用作腸道清洗劑。
健客價(jià): ¥18本品為局麻藥。主要作表面麻醉用于內(nèi)窺鏡檢查.。
健客價(jià): ¥87用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥40腸道易激綜合征,結(jié)腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內(nèi)窺鏡檢查準(zhǔn)備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。
健客價(jià): ¥541、用于治療功能性便秘。2、用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥72用于眼底檢查及驗(yàn)光前的散瞳,眼科手術(shù)術(shù)前散瞳,術(shù)后防止粘連,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎等。
健客價(jià): ¥38包含心肺肝膽腎篩查:血脂 ,血糖,全面心電圖,胸片,肝膽腎超聲檢查,篩查早期病變。
健客價(jià): ¥238關(guān)愛父母是一款針對老年人的常規(guī)體檢套餐,主要從全面心電圖,胸片,肝膽腎超聲檢查,篩查早期病變,關(guān)愛家人從健康開始。
健客價(jià): ¥665關(guān)愛精英是一款針對中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見腫瘤的篩查。
健客價(jià): ¥606局麻藥,用于上消化道內(nèi)窺鏡檢查時(shí)的局部麻醉。
健客價(jià): ¥58用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1898用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1689用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥2999用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥3199用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1999用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥4599用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1699用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1759用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1999用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥2599用于散瞳及檢查眼底、屈光度。
健客價(jià): ¥10全胃腸促動(dòng)力藥。主要用于功能性消化不良,X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適,癥狀為早飽,飯后飽脹、食量減退、胃脹、噯氣過多、食欲缺乏、惡心、嘔吐或類似潰瘍的主訴(上腹部灼痛)。另可用于輕度反流性食管炎的治療。
健客價(jià): ¥5