醫生您好,我家孩子剛剛出生,因為我老公一直都有慢性腎炎,所以我們平時(shí)很關(guān)注腎病方面的知識,我們也很怕腎病會(huì )遺傳給孩子,在孩子剛剛出生的幾天,尿液卻是非常紅,像血一樣,后來(lái)慢慢好轉,但是我心里一直很擔心,怕是血尿。我想問(wèn)下醫生,這個(gè)是血尿的征兆嗎?
您好,劉女士,生后最初幾天,寶寶的尿里會(huì )有赭紅色尿酸鹽沉渣排出,像血跡染在尿布上,這種情況家長(cháng)不要著(zhù)急,注意觀(guān)察孩子排尿的時(shí)候有沒(méi)有異常哭鬧,一般隨著(zhù)奶量增加,小便次數增多,尿色會(huì )好轉,不需要額外擔心。
什么樣的尿是正常的呢?
正常尿色
正常寶寶新鮮排出的小便是沒(méi)有特殊氣味的,暴露在空氣中一段時(shí)間后,尿素分解就會(huì )釋放出氨(臭)味。尿液顏色是無(wú)色透明或淺黃色的,在空氣中存放一會(huì )后,會(huì )有沉淀物析出。
在寶寶飲水不足,尿液濃縮情況下,寒冷的冬季可能會(huì )因為尿液中的磷酸鹽、尿酸鹽結晶使小便呈現乳白;炎熱的夏季草酸鹽結晶,會(huì )使小便呈現粉紅色,適當控制環(huán)境溫度和增加飲水即可恢復正常的小便。
正常排尿次數
新生兒一般在出生后24小時(shí)內排尿。但有些寶寶可能在分娩過(guò)程中已排尿,或由于尿與胎便混在尿布上不易分辨。如果出現在生后24小時(shí)內未見(jiàn)明確排尿,家長(cháng)不要著(zhù)急,注意保證寶寶的喂養量,并繼續觀(guān)察小便情況。但如果出生后48小時(shí)仍無(wú)尿,就需要積極就醫,除外泌尿系統畸形等問(wèn)題了。由于新生兒的膀胱容量小,腎臟濃縮功能不成熟,隨著(zhù)奶量逐日增加,寶寶排尿次數逐漸增多,2-4周時(shí)每日排尿可達20次左右。為了保證寶寶正常排尿次數,配方奶應按照說(shuō)明書(shū)比例配比,不能過(guò)濃或過(guò)淡。到6個(gè)月至1歲之間穩定于每日10-15次。2-3歲時(shí)排尿頻率減少至每日8-10次,排尿量增加3-4倍。12歲時(shí)和成人相似,減少至每日4-6次/天。
那什么樣的尿又是不正常的需要引起重視的呢?
如果出現與上述描述小便不一樣的情況,如尿中泡沫多,紅色尿均需及時(shí)小兒腎臟科就診。或者患兒有發(fā)熱、排尿時(shí)哭鬧、排尿次數增加,食欲、精神差等癥狀,應及時(shí)就醫,排除泌尿系統感染等情況。
寶寶尿尿有問(wèn)題,醫生常開(kāi)的尿常規結果怎么看呢?
如果醫生懷疑寶寶尿液異常,會(huì )要求給寶寶做尿常規。尿常規報告單通常用“+、-”來(lái)標示,鏡下檢查結果會(huì )標明每高倍鏡下所見(jiàn)紅白細胞數目。“-”表示該項結果陰性,以“±”代表結果可疑,以“+”表示陽(yáng)性,并且從“+”到“++++”表示嚴重程度的遞增。
尿蛋白(PRO):陰性是正常結果。有一部分孩子會(huì )有生理性的蛋白尿,可能見(jiàn)于劇烈活動(dòng)或者體位改變后。如果尿蛋白持續陽(yáng)性,往往提示腎小球或腎小管病變,需及時(shí)就診。
白細胞(WBC):正常每高倍鏡下應小于5個(gè)。泌尿系感染可見(jiàn)白細胞增多甚至滿(mǎn)視野,應及時(shí)就醫。
紅細胞(RBC):正常參考值“-”或“偶見(jiàn)”,>3個(gè)/HP(高倍視野)提示鏡下血尿,常見(jiàn)于泌尿系統感染、結石或腎小球腎炎等。小兒發(fā)熱時(shí),尿常規也會(huì )檢出紅細胞,通常建議在退熱后復診幾次尿常規。
總而言之,因為小寶寶通常不能表達排尿的不適,家長(cháng)有時(shí)也很難觀(guān)察到孩子排尿時(shí)候的狀態(tài),當小兒出現不明原因的發(fā)熱、煩躁、哭鬧、胃口差等癥狀時(shí),如果有醫生建議給寶寶檢查尿常規,家長(cháng)千萬(wàn)不要拒絕。
失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià): ¥5201.失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià): ¥5501.失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià): ¥580失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià): ¥5001.失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià): ¥525失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià): ¥520補腎潤腸。治陽(yáng)痿,尿血,血枯便秘,腰膝痿弱。
健客價(jià): ¥26消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥20利水,清熱,明目,祛痰。治小便不通,淋濁,帶下,尿血,暑濕瀉痢,咳嗽多痰,濕痹,目赤障翳。
健客價(jià): ¥35行氣解郁,涼血破瘀。治胸腹脅肋諸痛,失心癲狂,熱病神昏,吐血,衄血,尿血,血淋,婦女倒經(jīng),黃疸。
健客價(jià): ¥26治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥35用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥21補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥28補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥211、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥567補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥60特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎篩查,關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià): ¥439益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥26益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥60補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥268補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥40補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥99補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥82補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于成人衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥39