高尿酸對(duì)腎臟損傷甚大，該如何治療？

2017-10-23 來源：腎百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：提起高尿酸，很多市民都知道會(huì)引起痛風(fēng)，危害關(guān)節(jié)，甚至致殘。但其實(shí)尿酸高還會(huì)變成一個(gè)潛伏在腎臟的“殺手”，引起不同程度的腎損害甚至尿毒癥。

　　提起高尿酸，很多市民都知道會(huì)引起痛風(fēng)，危害關(guān)節(jié)，甚至致殘。但其實(shí)尿酸高還會(huì)變成一個(gè)潛伏在腎臟的“殺手”，引起不同程度的腎損害甚至尿毒癥。

　　越來越多的研究表明，高尿酸血癥與高血壓、心血管疾病、代謝綜合征、腎臟疾病、糖尿病等關(guān)系密切，那么高尿酸血癥是如何損傷腎臟，又該如何治療呢？

　　高尿酸血癥的定義

　　正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日2次空腹血尿酸（SUA）水平，男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L，即為高尿酸血癥。

　　高尿酸血癥是如何傷腎的？

　　正常人體尿液中產(chǎn)物主要為尿素，含少量尿酸。在人體中，尿酸不能再被分解而成為終末產(chǎn)物，對(duì)人類沒有絲毫利用價(jià)值，可以視為人體的“垃圾”。

　　但在某種病理情況下，這種“垃圾”產(chǎn)生過多或腎臟清除能力下降均會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)病。如果體內(nèi)有尿酸多了，無法被腎臟排出，這些尿酸就會(huì)沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨頭和其他組織中引起炎性反應(yīng)，這就是讓人生畏的痛風(fēng)。

　　我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？

　　多飲水：多飲水，可稀釋尿酸，促進(jìn)尿酸溶解和排泄，減少在腎臟的沉積。

　　避免攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟，控制肉類、海鮮和豆類等攝入。

　　全面篩查高尿酸血癥相關(guān)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)并積極控制，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等。

　　避免應(yīng)用可升高血尿酸的藥物，包括噻嗪類和袢利尿劑、某些抗結(jié)核藥、小劑量水楊酸類藥物。

　　適當(dāng)堿化尿液：尿pH6.2-6.9有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解和從尿液排出，尿pH>7.0易形成草酸鈣及其他種類結(jié)石，因此堿化尿液過程中要密切監(jiān)測(cè)尿液pH值，并及時(shí)調(diào)整用藥方案。常用藥物包括碳酸氫鈉、枸櫞酸及其鉀鈉合劑。

　　降尿酸：持續(xù)降尿酸治療比間斷服用者更能有效降低血尿酸，因此在血尿酸達(dá)標(biāo)后應(yīng)持續(xù)用藥，以最小劑量維持，定期監(jiān)測(cè)，維持穩(wěn)定。

　　另外圣衛(wèi)士溫馨提醒大家，隨著年齡的增長(zhǎng)，腎功能會(huì)走下坡路，最好能每年做一次尿液檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。