醫生和患者眼中的腎病有何不同？

2017-10-19 來(lái)源：北京華大腎安醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：無(wú)論醫生們說(shuō)得多么懸乎，在患者眼中，腎病就是化驗單上的加號。早期腎病基本上沒(méi)有什么感覺(jué)，就算是腎功能出現問(wèn)題，血肌酐升高了，我們也感覺(jué)不到。

　　為什么醫生明明說(shuō)“治好了”，但腎病患者卻非常不滿(mǎn)意呢？為什么醫生認為已經(jīng)非常嚴重了，但腎病患者卻毫無(wú)感覺(jué)呢？這都是因為雙方對腎病本身的認識有很大區別。

　　患者眼里的腎病

　　無(wú)論醫生們說(shuō)得多么懸乎，在患者眼中，腎病就是化驗單上的加號。早期腎病基本上沒(méi)有什么感覺(jué)，就算是腎功能出現問(wèn)題，血肌酐升高了，我們也感覺(jué)不到。按照“慣例”，感覺(jué)不到的疾病，就不算疾病。因此，尿蛋白、水腫、腰疼、惡心等等，才是大部分患者對腎病的認識，只有那些老病號，才會(huì )關(guān)注尿蛋白定量、血肌酐、血尿酸、血紅蛋白、腎臟體積、血流情況等數據的變化情況。什么叫有療效？化驗單上加號變少了，沒(méi)有水腫了，腰也不疼了，吃得下飯睡得著(zhù)覺(jué)了，就算有療效。

　　醫生眼里的腎病

　　與患者不同的是，醫生們更關(guān)注腎單位受損的情況。之所以讓患者頻繁做檢查，就是為了從各項數據中觀(guān)察腎臟的狀況。比如胱抑素C，很多患者可能都沒(méi)注意過(guò)，但這是最能反映腎臟損傷程度的指標，比肌酐準確得多。比如腎臟血流信號和腎臟體積的情況，大部分患者看B超單子可能只注意光斑和無(wú)回聲區的大小了，但腎臟血流信號和腎臟體積在醫生眼中更加重要。還有免疫球蛋白和補體系列檢查，對于長(cháng)期服用激素的患者尤為重要，甚至決定了后續治療方案的制定。當然，醫生也關(guān)注尿蛋白、水腫等癥狀，但消除它們只是整個(gè)治療方案的一小部分而已。

　　如何看待腎病？

　　不必將腎病過(guò)于妖魔化，除了少數幾種類(lèi)型（比如Alport綜合征、急進(jìn)性腎炎、梗阻腎等），大部分腎病類(lèi)型進(jìn)展都是非常緩慢的。目前的治療，大多側重于消除或抑制各種臨床癥狀，但也有一些醫院在探索保護剩余腎單位的辦法，比如中醫行氣活血的治療理念。但對于腎病患者來(lái)說(shuō)，我們不需要過(guò)于糾結這個(gè)問(wèn)題，更不要讓疾病嚴重影響了我們的生活。

　　治療的目的，是為了更好地生活，但生活的目的，可不是為了治療。如果把“去醫院看病”當做“治”，那么日常我們對飲食、起居、情緒等習慣的控制，就是“療”了。有“治”又有“療”，才能在戰勝疾病的道路上走得更遠。

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