說(shuō)起給人們健康帶來(lái)巨大威脅的“三高”（高血糖、高血壓、高血脂），大家一定不會(huì )覺(jué)得陌生。如今，第四高——高尿酸漸漸浮出水面，給人們的健康帶來(lái)新隱患。

　　尿酸從哪里來(lái)？

　　“知己知彼，百戰不殆”，要戰勝尿酸，首先要了解它是從哪來(lái)的。尿酸是嘌呤核苷酸在肝臟中經(jīng)過(guò)分解代謝而來(lái)，是嘌呤在人體的代謝終產(chǎn)物。嘌呤核苷酸本來(lái)是人體必需的一種物質(zhì)，但如果體內嘌呤過(guò)多以致生成尿酸過(guò)多，或尿酸排出不足，就會(huì )導致尿酸濃度過(guò)高，形成高尿酸血癥。

　　人體中20%的嘌呤來(lái)自食物，80%經(jīng)體內細胞代謝產(chǎn)生。人體每天合成的尿酸約700毫克，其中約500毫克通過(guò)腎臟經(jīng)由尿液排出體外，余下的200毫克通過(guò)胃腸道經(jīng)由糞便排出。高蛋白食物是典型的高嘌呤食物，因為蛋白質(zhì)可以在體內分解產(chǎn)生嘌呤。現代人的生活條件遠比過(guò)去好，攝入高蛋白、高脂肪、高熱量的食物比重增加，但體力活動(dòng)卻減少了，消耗越來(lái)越少，而排出的尿酸沒(méi)有增多，于是就會(huì )導致尿酸在體內越來(lái)越多，超出血漿溶解度負荷后，在人體各個(gè)器官沉積下來(lái)，造成組織破壞。

　　哪些人容易患上“第四高”？

　　一般來(lái)說(shuō)，男性、肥胖者、有痛風(fēng)家族史者、具有高嘌呤飲食習慣等人群是高尿酸血癥的高危人群；糖尿病、高血壓、冠心病、高脂血癥等代謝相關(guān)性疾病與高尿酸血癥的發(fā)生也非常密切；長(cháng)期服用利尿劑、阿司匹林等藥物，也會(huì )導致高尿酸血癥發(fā)病率升高。與此同時(shí)，高尿酸血癥還是慢性腎病、糖尿病、心血管疾病、腦卒中的獨立危險因素。

　　高尿酸血癥多見(jiàn)于40~50歲男性，女性多于更年期后發(fā)病。目前，中國高尿酸血癥患者已達1.2億，而且年輕化趨勢明顯。正常男性體內的血尿酸濃度一般為150~350毫摩爾/升，女性為100~300毫摩爾/升。當男性血尿酸濃度高于420毫摩爾/升，女性高于360毫摩爾/升時(shí)，即可診斷為高尿酸血癥。

　　高尿酸血癥危害廣泛。當血液中尿酸的濃度超過(guò)其溶解度時(shí)，就會(huì )析出形成尿酸結晶，沉積在相應組織器官，導致全身多系統疾病，包括痛風(fēng)性關(guān)節炎、高尿酸相關(guān)性腎病、動(dòng)脈粥樣硬化等，嚴重時(shí)最終可導致關(guān)節畸形、尿毒癥。其中，痛風(fēng)性關(guān)節炎危害最大，患者經(jīng)常在深夜突然出現關(guān)節劇烈、撕裂樣疼痛，嚴重時(shí)影響走路。痛風(fēng)發(fā)作持續數天至數周后可自行緩解，一般無(wú)后遺癥。但如果反復發(fā)作，大量尿酸結晶沉積在皮下、關(guān)節腔內，形成痛風(fēng)石，可造成關(guān)節骨質(zhì)破壞，甚至導致關(guān)節畸形。

　　忌口與吃藥同樣重要。堅持規范化治療，就能逐漸降低血尿酸水平，減少并防止并發(fā)癥的發(fā)生。痛風(fēng)發(fā)作期應先使用消炎鎮痛藥或激素類(lèi)藥物，直到癥狀緩解1~2周后開(kāi)始降尿酸治療。治療過(guò)程中，每2~4周測一次血尿酸，監測治療效果；穩定期應每3個(gè)月檢測血尿酸值，每3~6個(gè)月復查血常規、尿常規、腎功能，每6~12個(gè)月復查肝功能、血糖、泌尿系統B超。

　　高尿酸血癥是一種生活方式病，攝入低嘌呤食物尤為重要。含嘌呤高的食物主要包括動(dòng)物內臟、海鮮、啤酒、豆類(lèi)、蘑菇等。啤酒配海鮮是許多沿海居民的最?lèi)?ài)，但這兩種食物嘌呤含量都很高，是高尿酸血癥患者的飲食大忌。肥胖會(huì )引起內分泌系統紊亂，使得嘌呤代謝加速，也可能導致血尿酸濃度增高，因此高熱量、高脂肪飲食也不適宜。