腎友們，尤其是腎衰竭的病人，你是否知道自己離尿毒癥有多遠(yuǎn)？
或許你會(huì)說：
“知道！這簡(jiǎn)單，我化驗(yàn)個(gè)肌酐就知道了。”
沒那么簡(jiǎn)單。我們知道，肌酐是會(huì)波動(dòng)的，而且有時(shí)波動(dòng)范圍還很大，所以它只是近似地代表殘余腎功能。為了解決這個(gè)問題，人們?cè)O(shè)計(jì)了多個(gè)公式來對(duì)殘余腎功能：腎小球?yàn)V過率進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算。
千萬別以為算這個(gè)沒卵用，腎小球?yàn)V過率是非常重要的一項(xiàng)腎功能評(píng)判指標(biāo)，通過它可以知道離尿毒癥有多遠(yuǎn)。
濾過率11，你還有救；濾過率9，多是絕望。方寸之間，變化萬千，某些時(shí)候，1%的差距，就是康復(fù)與終生透析的差距！
我今天的目標(biāo)，是為腎友們尋找一款可以準(zhǔn)確計(jì)算腎小球?yàn)V過率的公式。
1.我們先看美帝的公式
KDOQI（美國(guó)腎臟病與透析病人生存質(zhì)量指導(dǎo)指南）給出的公式，比較麻煩。需要留取每周第一次透析后血標(biāo)本，還要下一次透析前的血標(biāo)本，并且還要收集透析間期尿液，最后利用公式計(jì)算殘余腎功能（殘余腎小球?yàn)V過率GFR）。
2.歐洲人是怎么算的呢？
歐洲實(shí)踐指南更變態(tài)，不僅要?dú)堄嗄蛩厍宄剩€要?dú)堄嗉◆宄?，然后用它們的均值來評(píng)估腎功能。
天?。∷阋粋€(gè)就煩死了，還要我算倆？！
不存在的
而且這個(gè)過程操作繁瑣，其中每一個(gè)環(huán)節(jié)都可能出現(xiàn)偏差，隨便來個(gè)一不小心，前功盡棄！
臨床工作者苦不堪言，期待更簡(jiǎn)便的方法來評(píng)估殘余腎功能。
3.福音來了！
2016年，英國(guó)赫特福德李斯特醫(yī)院的JonathanWong等推出一種全新的評(píng)估殘余腎功能的計(jì)算公式。
這是計(jì)算殘余腎小球?yàn)V過率（GFR）的：
這是計(jì)算殘余肌酐清除率的：
太方便了有木有？！英國(guó)人果然好單純不做作，和外面那些妖艷賤貨不一樣。（什么你說英國(guó)是歐洲的？大聲點(diǎn)我聽不見）
注：血β痕跡蛋白（βTP）、血β2微球蛋白（β2M）、血肌酐（CREA）、腎小球?yàn)V過率（GFR）、尿素清除率（KRU）
你可能心里犯嘀咕：這么簡(jiǎn)單的式子，能可靠嗎？
放心，已經(jīng)驗(yàn)證過了。231位患者的實(shí)踐后，通過綜合判別指數(shù)分析結(jié)果：3種公式中，最后一種公式更有效，結(jié)果令人滿意。
包醛氧淀粉膠囊：尿素氮吸附藥，適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒：通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥1205.1通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆?？山档图◆⒛蛩氐?，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥52通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間；對(duì)改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià)： ￥63化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭（代償期、失代償期和尿毒癥早期）濕濁癥。癥見：惡心，嘔吐，納差，腹脹，身重困倦，尿少，浮腫，苔厚膩。
健客價(jià)： ￥56用于脾腎兩虛所致的水腫，頭痛而暈，惡心嘔吐，畏寒肢倦，輕度尿毒癥見上述證候者。
健客價(jià)： ￥120清熱瀉火，利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證，癥見小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià)： ￥47本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥8適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥19鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸等；②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等；③胃排空延遲癥；；④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià)： ￥5適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15.5本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥26.9鎮(zhèn)吐藥。主要用于： 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療； 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等； 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩； 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià)： ￥7鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿，胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療；反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等；殘胃排空延遲癥，迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩；糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià)： ￥9黃葵膠囊:清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥2210黃葵膠囊：清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒：通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆?？山档图◆?、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥2280醋酸鈣片(維康子帆)：慢性腎功能衰竭所致高磷血癥。 海昆腎喜膠囊(長(zhǎng)龍)：化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭（代償期、失代償期和尿毒癥早期）濕濁癥。癥見：惡心，嘔吐，納差，腹脹，身重困倦，尿少，浮腫，苔厚膩。
健客價(jià)： ￥2874腎衰寧顆粒：益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。 海昆腎喜膠囊：化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭（代償期、失代償期和尿毒癥早期）濕濁癥。癥見：惡心，嘔吐，納差，腹脹，身重困倦，尿少，浮腫，苔厚膩。
健客價(jià)： ￥1300
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