炎癥會(huì)降低腎臟移植存活率，但在炎性細(xì)胞低密度時(shí)其難以通過眼睛來量化。近日，腎臟病領(lǐng)域權(quán)威雜志JournaloftheAmericanSocietyofNephrology上發(fā)表一篇研究文章。在這項(xiàng)研究中，研究人員通過數(shù)字圖像分析測(cè)量了早期監(jiān)測(cè)活檢中白細(xì)胞豐度來檢測(cè)趨化因子受體基因型的作用，并分析白細(xì)胞亞群對(duì)移植腎臟功能的預(yù)測(cè)價(jià)值。

　　在六周的組織活檢監(jiān)測(cè)中，研究人員評(píng)估了整張片子中T細(xì)胞（CD3）、B細(xì)胞（CD20）、巨噬細(xì)胞（CD68）和樹突狀細(xì)胞（CD209）的密度。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)組織學(xué)排斥患者腎臟皮質(zhì)中CD3、CD20、CD68均明顯升高。CCR2V64I基因型與較低CD3和CD209密度相關(guān)。CD68密度中位數(shù)以上與較低的患者和移植物結(jié)合存活率相關(guān)，其風(fēng)險(xiǎn)比為3.5（95%可信區(qū)間為1.1-11.0）。CD20和CD68密度均與移植后四年腎小球?yàn)V過率（eGFR）呈負(fù)相關(guān)。此外，CD68與eGFR損失相關(guān)。組織學(xué)指標(biāo)包括完整的Banff分類，只有CD68密度可以作為移植四年后eGFR低于30ml/min的顯著預(yù)測(cè)因子（比值比為7.4，1.8-31.0），以及在針對(duì)多個(gè)臨床病理參數(shù)的多變量線性回歸分析中有部分最好的eGFR預(yù)測(cè)指標(biāo)。在第二個(gè)獨(dú)立的隊(duì)列中，原來CD68中位數(shù)仍然對(duì)生存率和eGFR具有辨別力。

　　因此，CD68+白細(xì)胞浸潤(rùn)的數(shù)字高分辨率評(píng)估顯著提高了早期腎臟移植活檢的預(yù)后價(jià)值。