白塞病是一種全身慢性疾病，多在青壯年時(shí)期發(fā)病，以復發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚和眼部病變?yōu)樘卣鳌０兹〔皇?ldquo;新病種”，早在公元前，古希臘哲學(xué)和醫學(xué)家希波克拉底就對本病有過(guò)描述，但因其發(fā)病率不高，大眾對其認識甚少。

　　35歲的張小姐，近三年來(lái)反復出現口腔潰瘍，幾乎每個(gè)月都要發(fā)作1～2次。雖然頻繁發(fā)作，但是工作繁忙的張小姐一直認為口腔潰瘍是個(gè)小毛病，所以一直都按單純的口腔潰瘍進(jìn)行治療，直到前幾天，張小姐抽空去醫院做了一次全面檢查，才發(fā)現自己原來(lái)得了“白塞病”(貝赫切特綜合征)。專(zhuān)家提醒，鑒于白塞病的臨床表現較復雜且病情的輕重在個(gè)體間差異較大，懷疑自己的口腔潰瘍“不尋常”的患者，應及時(shí)到醫院就診。

　　提醒

　　白塞病以口腔潰瘍?yōu)槭装l(fā)癥狀

　　白塞病是一種全身慢性疾病，多在青壯年時(shí)期發(fā)病，以復發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚和眼部病變?yōu)樘卣鳌０兹〔皇?ldquo;新病種”，早在公元前，古希臘哲學(xué)和醫學(xué)家希波克拉底就對本病有過(guò)描述，但因其發(fā)病率不高，大眾對其認識甚少。流行病學(xué)資料表明，大多數白塞病病例集中在東亞、中東、地中海等絲綢之路沿線(xiàn)國家，歐美國家極少。在日本，該病的患病率為10～15/10萬(wàn)，在我國北方，該病患病率不低于14/10萬(wàn)。

　　口腔潰瘍通常是白塞病的首發(fā)癥狀，與一般的復發(fā)性口腔潰瘍并無(wú)太大區別。潰瘍呈多發(fā)性(一般為3～5個(gè))，常累及軟腭和口咽，有劇痛。開(kāi)始為“小結節”，很快發(fā)展成米粒至黃豆大小的潰瘍，圓形或不規則形，邊緣清楚但不整齊，深淺不一，潰瘍底部可有淺黃色覆蓋物，周?chē)梢?jiàn)紅暈。與此同時(shí)，80%的白塞病患者合并有生殖器潰瘍(男性患者主要發(fā)生在陰囊和陰莖部位，女性患者主要發(fā)生在陰唇、陰道和子宮頸)，一般比口腔潰瘍深而大，數目少，疼痛劇，愈合慢。

　　除潰瘍外，該病還可累及全身各個(gè)系統，如眼球(前葡萄膜炎)、關(guān)節(50%的患者有關(guān)節炎)、神經(jīng)系統(5%的患者有神經(jīng)系統病變)、心臟(瓣膜損害、心肌炎、心包炎)、血管(血栓性靜脈炎、靜脈血栓形成)、胃腸道(消化不良、便秘、胃腸道潰瘍)、腎臟(腎小球腎炎、淀粉樣變)、皮膚(結節紅斑樣、痤瘡樣、丘疹樣皮損)等。

　　呼吁

　　別忽視口腔潰瘍背后的新問(wèn)題

　　不少患者及基層醫生由于腦子里沒(méi)有白塞病這根“弦”，故很容易把白塞病的口腔潰瘍當作普通的口腔潰瘍來(lái)治，導致患者長(cháng)期得不到明確診斷、正確治療，貽誤了最佳治療時(shí)機。目前，只要在有口腔潰瘍的前提下，加上生殖器潰瘍、眼部損害(前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎)、皮膚損害(結節性紅斑、假性毛囊炎、丘疹膿皰樣皮損、青春期后出現痤瘡樣結節)及陽(yáng)性針刺反應(皮內針刺或注射生理鹽水24～48小時(shí)，注射或針刺部位皮膚形成丘疹或膿皰，直徑>2毫米)這四點(diǎn)中的兩點(diǎn)，即可診斷為白塞病。鑒于白塞病的臨床表現較復雜且病情的輕重在個(gè)體間差異較大，懷疑自己的口腔潰瘍“不尋常”的患者，應及時(shí)到醫院就診。