很多老年人總覺(jué)得牙齒的問(wèn)題是小事,壞了大不了拔掉,拔了再去鑲牙。事實(shí)上,錯誤的口腔健康觀(guān)念,往往會(huì )使人一步走錯,滿(mǎn)“口”皆輸。老百姓在缺牙修復方面,存在哪些誤區,應該如何糾正。針對這個(gè)問(wèn)題,記者采訪(fǎng)了口腔醫院顧院長(cháng)。
種牙前,隱藏病史要不得!
62歲的姜先生是一名膀胱癌患者,平時(shí)靜脈注射雙磷酸鹽類(lèi)藥物治療。半年前,他做了種植牙手術(shù),術(shù)前,盡管醫生反復詢(xún)問(wèn)病史,但姜先生認為“多一事不如少一事”,將病史隱瞞了起來(lái)。
種牙以后,姜先生的傷口久久不能愈合,反復流膿,半年后,連種植體都脫落了。長(cháng)達半年時(shí)間的換藥和局部沖洗清創(chuàng ),最終才將壞死的牙槽骨去掉,將病情控制住。“早知如此何必當初,我真是個(gè)反面教材啊!”姜先生后悔不已。
顧院長(cháng)告訴記者,一些骨質(zhì)疏松患者可能服用二磷酸鹽進(jìn)行治療,如果在用藥期間種植牙,會(huì )很容易骨頭壞死。一般在種牙前,醫生都要詳細詢(xún)問(wèn)患者的疾病史、用藥史等,同時(shí)進(jìn)行必要的口腔檢查、抽血化驗,一旦發(fā)現患者存在不符合適應癥的情況,就不會(huì )進(jìn)行種植牙。“事實(shí)上,種植一顆牙,醫生要掌握大量知識,這樣才能更好地把握適應證。” 顧院長(cháng)說(shuō)。
還有一點(diǎn),高齡并不是種植牙的一個(gè)“禁區”,牙齒的健康年齡才是。只要口腔健康條件允許,比如牙槽骨骨量足夠,糖尿病、高血壓、心臟病、腦血管病等慢性病都控制得很好,口腔內沒(méi)有炎癥、黏膜病,都是可以種牙的。杭州口腔醫院平海院區最高齡的種植牙患者85歲。
誤區:該拔的牙不拔,不該拔的亂拔。
對于拔牙這件事,很多老年人是有“執念”的。在門(mén)診中,顧院長(cháng)碰到過(guò)兩類(lèi)極端的患者。有人覺(jué)得,反復治療后最終還是要拔,還不如來(lái)個(gè)爽快。也有的認為,牙齒是身體一部分,即使壞了也要留著(zhù)。“牙齒是人體的一個(gè)器官,當然是‘原配’的好,但要不要拔的問(wèn)題,還要留給專(zhuān)業(yè)牙科醫生判斷,因為,一旦拔錯就再也回不來(lái)了。”
通常情況下,假如老人的牙齒是健康的,沒(méi)有發(fā)生病變,不要隨意拔掉。即使是由于嚴重蛀牙造成爛牙根,能通過(guò)后期的治療挽回,也要盡量保留。目前,修復牙的技術(shù)和水平日新月異,完全能滿(mǎn)足老百姓的需求。
哪些必須要拔呢?患嚴重牙周病的。顧院長(cháng)時(shí)常會(huì )遇到一些有嚴重牙周病的患者,牙齒已經(jīng)松動(dòng),但還要堅持用原配牙。“牙周病是會(huì )‘傳染’的,它們會(huì )使得牙根下方牙槽骨破壞,到那時(shí)候,即使想要種植牙都會(huì )因為骨量丟失嚴重而難以種植。”
顧院長(cháng)認為,目前國內對口腔保健的意識有待加強,只要能做到每半年做一次口腔體檢,將預防性治療擺上日程,就離8020(世界衛生組織(WHO)對牙齒健康的標準,即80歲的老人至少應有20顆功能牙)的目標又進(jìn)了一步。
婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過(guò)程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價(jià): ¥57本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥26.5適應癥為 1.?huà)D科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià): ¥19活血健骨,化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死,癥狀髖部活動(dòng)受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有淤斑,脈弦。
健客價(jià): ¥192心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥8.51.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟
健客價(jià): ¥8.5滋補肝腎,活血通絡(luò ),強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥28.11.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥14活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、養血生骨。用于瘀血阻絡(luò ),筋骨失養所引起的股骨頭壞死等癥。
健客價(jià): ¥270滋補肝腎,接骨續筋,強身健骨,用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥24.5聚甲酚磺醛溶液(愛(ài)寶療):婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過(guò)程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。 硝呋太爾膠囊(左通):1.細
健客價(jià): ¥279本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥12該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤(pán)脫出、骨性關(guān)節炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種骨關(guān)節疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥25婦科千金片(千金):清熱除濕,益氣化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,癥見(jiàn)帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宮內膜炎、慢性宮頸炎見(jiàn)上述證候者。 聚甲酚磺醛溶液(嬡葆寧):適應癥為1.?huà)D科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的
健客價(jià): ¥151本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥8用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等厭氧菌感染引起的多種疾病,包括:1.腹部感染:腹膜炎、腹內膿腫、肝膿腫、消化性潰瘍、壞死性肺炎、肺膿腫、膿胸等。
健客價(jià): ¥15.51.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不
健客價(jià): ¥15滋補肝腎,活血通絡(luò ),強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥34對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤(pán)脫出、骨性關(guān)節炎、股骨頭壞死、強制性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種骨關(guān)節疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥100仙靈骨葆膠囊(同濟堂):滋補肝腎,接骨續筋,強身健骨,用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節炎,骨無(wú)菌性壞死等。 【買(mǎi)1送2共180片】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補鈣補軟骨正品保健品:本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥120心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥78