因為不注意口腔衛生,最終導致腦卒中的病例,還是比較少見(jiàn)的,疲勞過(guò)度、高血壓病史誘發(fā)腦卒中還是時(shí)有發(fā)生的。
一名中老年男性,因發(fā)燒、意識障礙、不能說(shuō)話(huà)及肢體無(wú)力,被送往醫院急救,經(jīng)由神經(jīng)學(xué)及影像檢查,診斷為急性缺血性腦中風(fēng)。患者同時(shí)有高燒、心臟雜音、手掌與腳掌紅斑等癥狀。血液培養出葡萄球菌,追蹤過(guò)去病史,發(fā)現男子無(wú)重大疾病、也不是“三高”及慢性疾病患者,但他平日煙酒、檳榔不離口,又不愛(ài)刷牙,長(cháng)年口腔衛生習慣很差,醫生斷定腦中風(fēng)病灶是感染性心內膜炎引發(fā)腦血管栓塞所致。
心內膜炎是指患者心臟內膜和瓣膜受病菌感染發(fā)炎,心內膜炎發(fā)生最常見(jiàn)原因之一是牙科病變,因為人體口腔中帶有多種細菌,當口腔衛生習慣不良時(shí),易導致口腔內積聚牙菌斑。臨床研究顯示,1毫克牙菌斑聚集1億個(gè)細菌,細菌從牙齦進(jìn)入血流,再感染心臟內膜和瓣膜,非常符合“病從口入”的說(shuō)法。長(cháng)期牙周病變是感染性心內膜炎的重要原因。
心內膜炎細菌常黏在心臟瓣膜,增生形成“細菌性血栓”(贅生物),隨著(zhù)血流流竄全身,會(huì )造成血管壁發(fā)炎,導致形成動(dòng)脈硬化,造成腦中風(fēng)、菌性動(dòng)脈瘤、中樞神經(jīng)感染外,也可能引起心臟衰竭、肺栓塞、腎臟栓塞、四肢和皮膚血管栓塞。
一般感染性心內膜炎死亡率為16至25%,一旦并發(fā)腦中風(fēng)癥,死亡率可高達58%。臨床研究統計也發(fā)現,患牙周病變的人,引發(fā)心血管疾病、中風(fēng)、心絞痛、糖尿病和早產(chǎn)風(fēng)險明顯上升,所以請注意口腔衛生!