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【口腔科普】口腔潰瘍,有怎么樣的危害?

2018-04-03 來(lái)源:TePe專(zhuān)業(yè)口腔護理  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于口腔潰瘍的治療,以消除病因、增強體質(zhì)、對癥治療為主,治療方法應堅持全身治療和局部治療相結合,中西醫治療相結合
【口腔科普】口腔潰瘍,有怎么樣的危害?
 
口腔潰瘍是一種發(fā)生在口腔黏膜的口潰腔疾病,又名“口瘡”,多見(jiàn)于唇內側,舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部分,這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差。舌頭潰瘍指發(fā)生于舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍。口腔潰瘍發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,局部灼痛明顯,嚴重者還會(huì )影響影響飲食、說(shuō)話(huà),對日常生活造成極大不便;可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。
 
病因
 
口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結果,其包括局部創(chuàng )傷、精神緊張、食物、藥物、營(yíng)養不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營(yíng)養不良等,可降低免疫功能,增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性;血鏈球菌及幽門(mén)螺桿菌等細菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切。口腔潰瘍通常預示著(zhù)機體可能有潛在系統性疾病,口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。
 
臨床表現

復發(fā)性阿弗他性口炎
 
又稱(chēng)復發(fā)性口腔潰瘍、復發(fā)性口瘡或,灼痛是其突出特征,外觀(guān)為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或黃色假膜,中央凹陷,邊界清楚,周?chē)つぜt而微腫。具有周期性、復發(fā)性、自限性的特征,年齡不拘,發(fā)病年齡估計在10~20歲之間,女性較多。一年四季均能發(fā)生,能在10天左右自愈。
 
貝赫切特綜合征
 
其口腔黏膜損害癥狀和發(fā)生規律與復發(fā)性阿弗他潰瘍類(lèi)似,除此之外,本病累及多系統多臟器,且有先后出現的口腔外病損癥狀。眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特征,表現為反復性生殖部位潰瘍、皮膚結節性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴重者可發(fā)生關(guān)節、小血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統損害。
 
創(chuàng )傷性潰瘍
 
與機械性刺激、化學(xué)性灼傷或者熱冷刺激有密切關(guān)系,其發(fā)病部位和形態(tài)與機械刺激因子相符合。無(wú)復發(fā)史,去除刺激后潰瘍很快愈合;但如果任其發(fā)展,則有癌變可能。
 
癌性潰瘍
 
老年人多見(jiàn),形態(tài)多不規則,其邊緣隆起呈凹凸不平狀,與周?chē)M織分界不清,潰瘍面的基底部不平整,呈顆粒狀,觸之硬韌,和正常黏膜有明顯的區別,疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長(cháng),數月甚至一年多都不愈合或逐漸擴大,常規消炎防腐類(lèi)藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現全身癥狀;惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現發(fā)熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。
 
單純皰疹
 
好發(fā)于嬰幼兒,早期以成簇的小水皰為主要表現,皰破后會(huì )融合成較大的糜爛面或不規則的潰瘍。復發(fā)與誘因有明確關(guān)系,復發(fā)前常伴有咽喉痛、乏力等前驅癥狀,發(fā)病期間多伴有明顯全身不適。
 
放射性口炎
 
有放射線(xiàn)暴露史,出現上述急、慢性口腔損害是其特征。放射性口炎黏膜損害程度較輕時(shí)出現口腔黏膜發(fā)紅、水腫;糜爛、潰瘍,覆蓋白色假膜,易出血,觸痛明顯,口干,口臭等,可以合并進(jìn)食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫發(fā)等全身癥狀,較重時(shí)可以伴發(fā)出血、繼發(fā)感染等全身?yè)p害。
 
結核性潰瘍
 
深在,形態(tài)不規則,呈鼠噬狀,基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生,潰瘍經(jīng)久不愈,多伴有肺結核的體征和癥狀。
 
壞死性涎腺化生
 
男性多見(jiàn),好發(fā)于軟腭、硬腭交界處,潰瘍深及骨面,周?chē)溲黠@,邊緣可隆起,底部有肉芽組織,病理表現為小涎腺壞死,患者全身情況較好。
 
治療原則
 
對于口腔潰瘍的治療,以消除病因、增強體質(zhì)、對癥治療為主,治療方法應堅持全身治療和局部治療相結合,中西醫治療相結合,生理和心理治療相結合。需要引起注意的是,經(jīng)久不愈,大而深的舌頭潰瘍,有可能是一種癌前病損,極易癌變,必要時(shí)做活檢已明確診斷。 
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