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自我檢查口腔潰瘍良惡性

2018-03-12 來(lái)源:濟南泉城醫院口腔潰瘍  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:創(chuàng )傷性潰瘍:這是一類(lèi)與局部刺激因素直接有關(guān)的潰瘍。牙齒折裂留下的殘冠、牙齒表面沉積的結石、牙齒長(cháng)得不齊或者長(cháng)錯位置
自我檢查口腔潰瘍良惡性

口腔里出現潰瘍是一種常見(jiàn)癥狀,一般分為三類(lèi):
 
(1)口腔黏膜病引起的:如夏發(fā)性口瘡、皰疹性口炎、手足口病、天皰瘡和類(lèi)天皰瘡繼發(fā)潰瘍等,這類(lèi)潰瘍只要及時(shí)采用抗菌、抗病毒、抗過(guò)敏等治療措施,或中醫藥的辨證施治,一般都不會(huì )發(fā)生惡變。但特別應當注意的是,對屬癌前病變的黏膜病不能掉以輕心。如果在白斑、赤斑、扁平苔蘚等損害的基礎上,出現經(jīng)久不愈的潰瘍,應引起高度警惕。
 
(2)創(chuàng )傷性潰瘍:這是一類(lèi)與局部刺激因素直接有關(guān)的潰瘍。牙齒折裂留下的殘冠、牙齒表面沉積的結石、牙齒長(cháng)得不齊或者長(cháng)錯位置、咬頰的不良習慣、牙齒磨耗之后形成的尖銳邊緣以及做工粗糙的假牙等都可能引起創(chuàng )傷性潰瘍。對于這種潰瘍,只要盡早發(fā)現致病因素,及時(shí)采取諸如拔除殘根殘冠、磨改尖銳邊緣、潔治牙結石、糾正咬頰習慣。重新鑲牙等措施,就會(huì )很快愈合的。但是,如果發(fā)現過(guò)遲,措施不力,創(chuàng )傷性口腔潰瘍就可能癌變。
 
(3)由腫瘤引起的“惡性潰瘍”:這種潰瘍是惡性腫瘤局部浸潤性發(fā)展的結果,在潰瘍出現前就可能已出現惡性腫瘤的全身表現。
 
那么如何來(lái)自我辨別口腔潰瘍的良惡性呢?可以從幾個(gè)方面來(lái)判別;
 
(1)潰瘍發(fā)生的原因:要考慮一下以前有無(wú)口腔創(chuàng )傷史,如被食物燙傷、魚(yú)刺扎傷、進(jìn)食時(shí)咬傷等;有無(wú)生過(guò)各種口腔黏膜病;有無(wú)出現口腔局部壓迫、腫脹、功能受限以及各種腫塊,以大致分辨出潰瘍的類(lèi)別。
 
(2)觀(guān)察潰瘍的形態(tài)特征:面朝向窗口或光線(xiàn)充足的地方,用壓舌板或不銹鋼湯匙柄撥開(kāi)頰部,通過(guò)鏡子找到潰瘍底部位,仔細觀(guān)察。如發(fā)現潰瘍表淺,表面光滑,邊緣不高出正常黏膜,顏色鮮紅(像新鮮的番前那樣的色),呈圓形或橢圓形,且為多個(gè)潰瘍,則良性的可能性大。反之,若潰瘍底部為較深的凹陷,表面高低不平,邊緣隆起,呈暗紅色(像生豬肝那樣的色),形態(tài)不規則,且為單個(gè)較大潰瘍,則要警惕惡性的可能。
 
(3)觸摸潰瘍的質(zhì)地、痛感:洗凈雙手,用手指輕輕地觸摸潰瘍及其周?chē)课唬容^一下,潰瘍與周?chē)M織是否有硬度上的差別,尤其是潰瘍底部是否有硬結。如覺(jué)得潰瘍較硬,可以摸一摸自己的鼻尖和額頭來(lái)做對照,如與鼻尖硬度相似為中等硬度,與額頭硬度相似為高度硬度。潰瘍的硬度越高,惡性的可能性就越大。觸摸時(shí)還要感覺(jué)一下潰瘍的疼痛程度,一般而言,良勝潰瘍疼痛劇烈,惡性潰瘍疼痛不很明顯。
 

(4)觸摸附近的淋巴結:閉口,四指并攏,右側面用左手,左側面用右手,輕輕地觸摸附近淋巴結。具體觸摸順序為:先摸耳廓前后方,然后到下頜角,最后沿著(zhù)頸側一直摸到鎖骨,仔細辨別是否有腫大的淋巴結,正常情況下,這些部位的淋巴結是摸不到的,炎癥或腫瘤時(shí),可以摸到如黃豆大乃至蠶豆大的腫大的淋巴結。如果摸到淋巴結,也不必太緊張,應仔細多們摸幾次。良注潰瘍引起的淋巴結腫大,其表面光滑,且隨著(zhù)手指的活動(dòng)而活動(dòng)。如摸到的腫大淋巴結,表面高低不平、疙疙瘩瘩,且“釘”在一個(gè)地方不能活動(dòng),往往提示惡性。 

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