作為齒科疾病治療中萬(wàn)不得已的“最后”一道技術(shù)（俗話(huà)說(shuō)：能補牙嵌體的不做全冠烤瓷牙，能做烤瓷全冠的不拔牙），大伙兒基本都是敬而遠之。每次聽(tīng)到牙醫口中說(shuō)出“你得拔了種牙”的時(shí)候，悲壯得就跟要被押出去壯烈就義似的。

今天，我們就用最最最最最通俗的描述來(lái)聊聊種牙。多一分了解，少一分恐懼...

至少理論上是這樣。

種牙的必要性

顧名思義，種牙的原因只有一個(gè)，少牙了。

任何一名正常的牙醫，在進(jìn)行治療的過(guò)程中，對于牙齒的態(tài)度都會(huì )是“能保則保”，但實(shí)在保不住了，也沒(méi)辦法，只能拔了后種牙。會(huì )有人說(shuō)，我干嘛非得要種？拔了就拔了，比如后牙少一顆，不影響外貌而且習慣習慣照樣能吃飯。

非也，非也。

最大的一個(gè)原因：少一顆牙，旁邊的牙會(huì )“老無(wú)所依”。本來(lái)是勾肩搭背的兩顆鄰牙，現在兄弟中走了一個(gè)，茍活于世上的其他幾位會(huì )想念他，沒(méi)有了依靠，久而久之會(huì )倒向這個(gè)空隙，影響咬合、咀嚼、牙齦。如果不是及時(shí)種，可能就是“少一顆，壞一片”的后果。

種牙的過(guò)程

牙齒拔除后，一般情況下哈，往往需要等待三五個(gè)月左右時(shí)間，等待啥呢？是等拔牙窩內的骨質(zhì)缺損長(cháng)好（就是拔掉蘿卜后的那個(gè)坑）。之后復診，拍攝三維CBCT（一種牙科特別的CT，一聽(tīng)就好高大上），實(shí)在沒(méi)有CT的，那弄個(gè)全景X線(xiàn)片。。。也能湊合湊合，用來(lái)檢查骨質(zhì)恢復的情況和需要種植部位的骨頭質(zhì)量啦、高度寬度啦、有沒(méi)有啥特殊情況啦啥啥啥的，在排除了各種手術(shù)禁忌征（如未控制的高血壓、糖尿病、凝血異常、有沒(méi)有啥特殊服藥啦啥啥啥的），那么恭喜您，就可以開(kāi)始進(jìn)入真正的種植牙流程了。

一、術(shù)前檢查、制定種植方案：

在種植前，醫生會(huì )對患者缺牙部位及整個(gè)口腔狀況進(jìn)行一個(gè)詳細的檢查，根據患者實(shí)際的口腔情況制定適合的種植方案；

二、種植手術(shù)：

在局部麻醉后，醫生會(huì )將通過(guò)外科手術(shù)將人工牙根植入患者牙槽骨中，一般常規情況植入一枚種植體的時(shí)間大概也就三五十分鐘，不會(huì )有疼痛感，術(shù)后反應也較小。如果缺牙部位骨量不足、有啥特殊情況的話(huà)，辣就有點(diǎn)麻煩，還要把局部的骨頭啦、牙齦啦都收拾成理想的樣子，比如補充一些自體或者人工骨啦，移植一些軟組織啦，反正就是比較高大上的手術(shù)操作。不過(guò)總的來(lái)說(shuō)，大部分的種植牙是一個(gè)小手術(shù)。種植手術(shù)后，患者無(wú)需住院，當天可以吃流食，術(shù)區不能刷牙，可以漱口，需服用消炎藥3-5天；

三、修復牙冠：

修復方式的設計：如果不是整個(gè)牙列缺失，比如單個(gè)牙的缺失，就可以使用烤瓷、全瓷的牙冠修復——也就是在種植體上戴一個(gè)帽子，這個(gè)“帽子”長(cháng)得就簡(jiǎn)直和牙齒一個(gè)樣，既可以恢復前牙的美觀(guān)，也可以恢復咀嚼功能；如果缺失牙齒過(guò)多，極端情況就是整個(gè)牙列的缺失，這就涉及到要重建咬合——但這種比較復雜，一兩天都說(shuō)不清，而且呢相對少見(jiàn)，所以重點(diǎn)介紹前面那種修復方式了。

取模型。非常關(guān)鍵，因此也必須非常精確，我們采用硅橡膠取印模——這真是一個(gè)技術(shù)活，把口內的情況，包括自身組織和種植體完全翻到口外的石膏模型上來(lái)。

選擇修復體的材料。有半貴金屬的烤瓷、貴金屬烤瓷、全瓷等等。

送技工室制作加工。不同工藝所需要的時(shí)間也不一樣，當然要和病人約好時(shí)間。

義齒制作完成，即可以在病人口中試戴、調整——畢竟制作是在體外的模型上制作的，難免會(huì )有誤差。完成戴牙，大功告成？

不，還有醫囑，就是需要病人隨訪(fǎng)。開(kāi)始可能幾個(gè)月要拍一次全景片觀(guān)察種植體情況，時(shí)間長(cháng)了，可以半年、一年復診拍片，并報告是否有疼痛。

一切正常的話(huà)，種植牙的過(guò)程就結束了。

種牙的價(jià)格

幾乎所有人都說(shuō)種牙貴。沒(méi)辦法，是貴。而且應了那個(gè)亙古不變的硬道理——“一分價(jià)錢(qián)一分貨”。

種牙一般包括種植體基臺費用、牙冠費用以及手術(shù)費用等。每樣的價(jià)格在幾千到上萬(wàn)不等，歐美的材料好一些，自然貴；國產(chǎn)或韓國的就便宜些。這么一項項加算起來(lái)，一顆種植牙費用基本在萬(wàn)元以上。

所以路邊廣告中的兩三千元種一顆牙以及那些種一顆送一顆的，要么材料差得不行，要么就是虛假廣告。

材質(zhì)重要，醫生更重要

方案設計、方位判斷、力道把控、甚至體力要求、患者心理建設，這一系列的詞匯一出，就明白種牙對于醫生要求之高了。沒(méi)個(gè)三年五年的臨床經(jīng)驗動(dòng)不了手，沒(méi)個(gè)十年八年的專(zhuān)門(mén)研究成不了高人。就跟廚師一樣，同樣的材料交到不同的人手里，做得出美味也成得了黑暗料理，所以。。。明白了吧：種牙不是買(mǎi)可樂(lè )，這家那家全不一樣，這種植牙醫生可是手藝人，講究！

“不是所有牙醫都是種牙匠”。

種牙注意事項

話(huà)說(shuō)大戲上演前，前戲，哦不，暖場(chǎng)要做好。做好了，準保讓您順順利利的，都有些啥呢？

一、手術(shù)前最好洗個(gè)牙，對口腔做個(gè)徹底潔治，讓牙周保持健康。

二、高血壓、糖尿病等患者提前與醫生交流。種牙前謹遵醫囑。

三、種牙后可能會(huì )出現腫脹，常規服用消炎藥。當然，也可能疼痛，小疼忍忍，大疼，止疼藥，上。

四、術(shù)后選擇涼一些軟一些的食物，少咀嚼。刷牙不要刷到傷口。

五、總而言之，聽(tīng)醫生的話(huà)，聽(tīng)醫生的話(huà)，聽(tīng)醫生的話(huà)。