昨天小編接待一位齲齒引起牙疼的患者

　　他很不解為何自己30多歲

　　對飲食有很好的控制

　　刷牙漱口都很積極認真

　　還會(huì )得齲齒

　　其實(shí)

　　根據“第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調查”

　　結果顯示

　　35~44歲中年人齲病患病率為88.1%

　　也就是說(shuō)在這個(gè)年齡段的成人中

　　十個(gè)人里面有九個(gè)人都患有齲齒

　　小齲洞可能不會(huì )引起疼痛

　　未必會(huì )引起患者注意

　　較大的齲洞就會(huì )因殘留食物的細菌

　　和冷、熱、酸、甜食物的刺激

　　就引起牙疼了

　　甚至導致牙根也會(huì )爛掉最后整顆牙齒缺失

　　是什么導致齲齒？

　　形成蛀牙條件有四個(gè)：宿主（你得有牙）、細菌（牙齒上有細菌）、口腔環(huán)境（有食物殘渣之類(lèi)的）、時(shí)間（需要比較長(cháng)的時(shí)間），這幾個(gè)條件缺一不可。

　　水滴石穿，繩鋸木斷。其實(shí)我們身邊一直不缺乏以柔克剛的例子，蟲(chóng)牙也是。嘴里有無(wú)數的細菌，目前有名有姓的就有七百多種。其中有幾種細菌，會(huì )把口腔里的殘渣消化成酸性的物質(zhì)。這些酸積聚在牙齒的表面，造成牙齒脫礦，到了一定程度，牙齒表面就被逐漸腐蝕，形成了一個(gè)洞，也就是蟲(chóng)牙。

　　此時(shí)齲洞需要進(jìn)行充填，否則會(huì )繼續被侵蝕，導致牙神經(jīng)損傷甚至牙神經(jīng)死亡，感染或發(fā)生膿腫。因此，牙神經(jīng)損傷需要進(jìn)行根管治療。與恒牙的牙釉質(zhì)相比，乳牙的釉質(zhì)是粗糙多孔的。因此，兒童比成人更容易患齲齒。

　　致齲菌和口腔內無(wú)害菌很相似，所以很難將其全部消除。因此，齲齒的預防尤為重要。

　　怎樣預防齲齒

　　適當的營(yíng)養、良好的口腔衛生、少吃零食、全口或局部使用氟化物及窩溝封閉，都可以減少患齲齒的風(fēng)險。

　　營(yíng)養——少吃糖（如蔗糖）能有效減少有害細菌的數量。足夠的鈣、磷、維生素ACD能促進(jìn)健康的牙釉質(zhì)形成。

　　家庭口腔衛生——刷牙有助于減少牙菌斑對牙釉質(zhì)的損害，使用牙線(xiàn)能去有效除鄰面的牙菌斑。如果飯后不能立刻刷牙和使用牙線(xiàn)，應該把自潔食物放最后吃，如蘋(píng)果和芹菜能幫助清除牙齒上的食物殘渣和牙菌斑。

　　少吃零食——每吃一次零食都會(huì )讓牙齒受到一次“酸攻擊”，因此少吃零食能減少牙齒受到“酸攻擊”次數。

　　氟化物——在牙齒萌出時(shí)口服氟（加氟片或含氟水）能加強牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的發(fā)育（需考慮當地飲水含氟情況）。由牙醫局部涂氟能填補不成熟牙釉質(zhì)和早期的齲壞，減少齲齒的出現。

　　窩溝封閉——用于填補后牙咀嚼面的溝縫點(diǎn)隙，能有效預防齲齒，乳牙和易發(fā)生齲齒的恒牙都建議進(jìn)行窩溝封閉，方法簡(jiǎn)單，無(wú)痛，無(wú)需麻醉。

　　如何處理齲洞

　　在充填之前必須將齲洞的腐質(zhì)清理干凈。

　　然后用銀汞合金、復合樹(shù)脂材料、金或瓷等牙科材料進(jìn)行充填，以恢復牙齒原來(lái)的形狀和大小。銀汞合金(由銀、錫、汞和其他化合物組成)在牙科安全使用已經(jīng)近150年。

　　石英或其他硬度較高的礦物混合形成的復合樹(shù)脂材料顏色更接近天然牙，有不同色調可選擇，用于前牙修復時(shí)有明顯優(yōu)勢，可以替代銀汞合金

　　黃金的耐磨性很高，對齲洞邊緣有很優(yōu)秀的適應性并且完全無(wú)毒，是很好的充填材料，但是黃金價(jià)錢(qián)昂貴，且對牙醫技術(shù)要求高。

　　新的填充材料——瓷。因其顏色與天然牙顏色相匹配，雖貴如黃金但依然受到患者的青睞。

　　要完成瓷充填需要兩大步驟，第一步由牙醫清理齲洞，并確定牙齒的色澤，再取模。技工在牙模上完成瓷充填。第二步是由牙醫將成型的瓷材料粘結在患牙上，完成充填。

　　【齒康口腔】溫馨提示：

　　無(wú)論使用何種方法，如果充填材料不能完全“治愈”齲洞，充填體下可能會(huì )出現細菌和唾液，導致牙齒對冷、甜的食物的敏感，也會(huì )使其周?chē)俅纬霈F齲壞（繼發(fā)齲），最終牙齒可能會(huì )折斷。所以，治療齲齒找一家正規的醫院也是非常重要的。