說(shuō)起口腔潰瘍,很多人并不陌生。口腔潰瘍是一種常見(jiàn)的口腔黏膜疾病,調查顯示每五個(gè)人中就有一人得過(guò)口腔潰瘍。
有些人會(huì )好奇,為什么自己會(huì )得潰瘍,有人說(shuō)是經(jīng)常說(shuō)臟話(huà)的人就會(huì )得,也有人說(shuō)是身體里火大,那么究竟什么樣的人容易得呢?有的人認為口腔潰瘍沒(méi)什么大不了,忍忍就過(guò)去了,那么是不是真的可以“隨它去”呢?帶著(zhù)這些疑問(wèn),讓我們今天就來(lái)正確認識一下這個(gè)疾病---口腔潰瘍。
病因
首先,我們先要了解一下發(fā)生口腔潰瘍的病因。國內外的專(zhuān)著(zhù)對于該病的研究結果顯示就是“發(fā)病機制不明,存在個(gè)體差異”,是不是又是很忽悠,醫學(xué)上真的是有太多我們不了解的東西了,特別是皮膚病,粘膜也算是皮膚的近親,所以也同樣的玄乎了。
但是,就是因為這樣的結論,我們可以治療,雖然口腔潰瘍很常見(jiàn),但是它的病因尋找和治療其實(shí)并不簡(jiǎn)單,因為有很多病也會(huì )表現出該病,所以也加大了它的治療難度。醫生們怎么可能任由這個(gè)疾病隨意發(fā)生呢,所以經(jīng)過(guò)學(xué)術(shù)界大師的潛心研究,還是總結出發(fā)生口腔潰瘍的幾個(gè)因素:
免疫因素;遺傳因素;系統性疾病(消化道的潰瘍性疾病);環(huán)境因素(勞累、緊張、飲食不當)等。
如果患者比較了解自己,主訴比較明確的情況下,對因治療的效果通常比較好。如果沒(méi)有明確病因的患者,就要多方考慮,對以后的治療會(huì )有幫助。
分類(lèi)
其次,我們來(lái)認識一下口腔潰瘍的分類(lèi)。最常見(jiàn)的是阿弗他口腔潰瘍(復發(fā)性口腔潰瘍),創(chuàng )傷性潰瘍,結核性潰瘍,癌性潰瘍。
這幾種潰瘍,即便是臨床醫生也不一定就可以通過(guò)問(wèn)診和查看就能很好的診斷鑒別,有時(shí)也是需要通過(guò)臨床的一些檢驗方法來(lái)進(jìn)一步明確潰瘍的性質(zhì)的。
阿弗他潰瘍面積比較小,疼痛會(huì )比較明顯,可自愈,一般不留瘢痕。
圖1是輕型的,直徑小于5mm,一周左右可自愈,愈后無(wú)瘢痕;圖2是重型的,直徑一般大于1cm,會(huì )長(cháng)達1月愈合,疼痛更加明顯,愈后會(huì )有瘢痕。
該潰瘍的表現為中央凹陷,周?chē)吘壋溲砻娓采w黃色假膜,疼痛明顯,有自愈傾向,大部分是良性潰瘍,可局部使用散劑或漱口水以及口服藥物配合。發(fā)作頻繁可使用激素類(lèi)藥物,由醫生開(kāi)方。
創(chuàng )傷性潰瘍一般可以找到外傷史,可能為牙齒咬傷,硬物刺傷或化學(xué)藥物灼傷都有可能引起。由于病因和年齡的不同,創(chuàng )傷性潰瘍還有幾種分類(lèi)。嬰幼兒吸吮奶嘴而導致的發(fā)生在腭部的叫貝氏口創(chuàng ),發(fā)生在舌腹部的Riga-feda潰瘍,還有口腔中殘根不拔除可能引起創(chuàng )傷性潰瘍,雖然不是每一個(gè)創(chuàng )傷性潰瘍都會(huì )癌變,但長(cháng)時(shí)間潰瘍需要通過(guò)臨床病理檢查來(lái)排除惡變可能。
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