何為劈開(kāi)拔牙法?有何技巧?
主要是應用鋒利的雙面寬鑿將雙根劈開(kāi),解除根部骨阻力及臨牙阻力。其優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng )小,時(shí)間短,并發(fā)癥少。缺點(diǎn)是:牙冠發(fā)育溝不明顯者或者已松動(dòng)者不易劈開(kāi)。
在劈冠時(shí)要注重以下幾點(diǎn)。
(1)劈冠前要告知患者有響聲和振動(dòng)時(shí)不要畏懼,使病員有思想準備。
(2)劈下頜牙時(shí)護士需將左手托住下頜骨,右手持骨錘肘關(guān)節不懂,以腕關(guān)節力氣閃電錘擊,錘擊力量要適中,盡量一次劈開(kāi)。力量過(guò)大容易斷根,造成下頜關(guān)節脫臼。力量太小不容易劈開(kāi),重復多次易使牙冠破裂而折斷。
(3)錘擊時(shí),錘擊的目標應瞄準骨鑿,骨鑿與牙軸方向平行。
(4)錘擊時(shí),腕部帶有彈性的恰當沖擊力。此類(lèi)錘擊辦法,可消減對患者的振動(dòng),用力過(guò)猛過(guò)大,可致舌側骨板折斷,阻生牙擊進(jìn)入下頜骨內。如上頜磨牙,易將牙擊入上頜竇內,或致頜骨骨折,所以在使用鼓錘前應熟悉牙齒的形態(tài),采取分根錘擊方法。
(5)錘擊過(guò)程中注意力必須要高度集中,隨時(shí)查看患者,如出現異常情況,及時(shí)處理。