功能矯治器復位可復性盤(pán)移位后顳下頜關(guān)節間隙的改變
摘要:研究指出,DDWR患者通過(guò)矯形治療前移下頜骨,復位關(guān)節盤(pán),關(guān)節間隙分布更趨均勻。矯形治療主要改變后上間隙,對前間隙影響較小。
近日,上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院·口腔醫學(xué)院口腔外科,上海市口腔醫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗室研究人員發(fā)表論文,旨在應用MRI定量分析功能矯治器在顳下頜關(guān)節(temporomandibularjoint,TMJ)可復性盤(pán)移位(discdisplacementwithreduction,DDWR)治療中對關(guān)節間隙的影響,初步探討間隙改變的實(shí)質(zhì)及意義。研究指出,DDWR患者通過(guò)矯形治療前移下頜骨,復位關(guān)節盤(pán),關(guān)節間隙分布更趨均勻。矯形治療主要改變后上間隙,對前間隙影響較小。該文發(fā)表在2014年第03期《中國口腔頜面外科雜志》上。
選擇42例應用功能矯治器復位單側DDWR的Ⅱ類(lèi)錯畸形,以正常側作為對照,在斜矢狀MRI圖像上,計算治療前、后關(guān)節間隙指數(jointspaceindex,JSI)的改變。定量測量功能矯治器治療前(T1)、戴用功能矯治器初期(T2)和治療結束(T3)后關(guān)節間隙的變化。采用SPSS16.0軟件包對數據進(jìn)行t檢驗。
T2與T1的平均間隔時(shí)間為3周(2周~1個(gè)月),T3與T1的平均間隔時(shí)間為9個(gè)月(6~14個(gè)月)。年齡小者治療周期短。對DDWR患者,治療前患側JSI顯著(zhù)大于對照側;治療結束,患側JSI與對照側相似。表明在T1階段患側關(guān)節前間隙明顯大于后間隙。在T2階段,患側前間隙減小,后上間隙明顯增加。與T2比較,T3階段關(guān)節前間隙變大,后上間隙明顯變小。與T1相比,患側治療后前間隙變小,無(wú)顯著(zhù)差異;后上間隙變大,有顯著(zhù)差異。