兒童孤獨自閉癥又稱(chēng)“孤獨癥”或“自閉癥”，是一種嚴重的發(fā)育性疾病。自閉癥的發(fā)病率大約為0.04-0.1%，即１萬(wàn)個(gè)孩子中有４－10個(gè)自閉兒童，另一些資料則顯示，自閉癥在18歲以下人群中的發(fā)病率已高達0.4%左右。其中，男女發(fā)病率存在著(zhù)顯著(zhù)差異，男性明顯高于女性，在我國男女患病率比例大約是９比６，但男性患者的智商普遍比女性患者的智商高。

目前，自閉癥已成為導致兒童以及青少年致殘的首要疾病，它嚴重危害個(gè)體身心健康，如果不能獲得治療康復，可造成終生殘疾，其社會(huì )交往、學(xué)習、生活、就業(yè)都會(huì )面臨困難，給家庭和社會(huì )也造成了嚴重的負擔。

人們從不同的角度和概念出發(fā)來(lái)研究孤獨自閉癥，以便確定其癥狀表現。生物醫學(xué)家關(guān)注的是自閉障礙是否由家族遺傳引起，神經(jīng)病學(xué)家致力于自閉兒童的大腦異常研究.

心理學(xué)家則將工作重心放在對自閉癥狀的研究以及對患兒的性格、認知、情感及行為特征的研究上。研究發(fā)現：孤獨自閉癥兒童并不是在所有的方面都有障礙，他們的主要問(wèn)題是在理解、交流、分享和如何影響他人等方面存在異常。

⑴、社會(huì )交流障礙，表現出孤獨離群，不會(huì )與人建立正常的聯(lián)系。自閉患兒將他們的父母視為安全的對象，并愿意和他們呆在一起，但缺乏親密依戀，不主動(dòng)與人接觸并表現出躲避傾向，他們喜歡自己?jiǎn)?a target="_blank" href="http://www.qwdk666.com/zypd/1611901.html" name="InnerLinkKeyWord">獨活動(dòng)。有的患兒雖然不拒絕別人，但不會(huì )進(jìn)行交往或者缺乏交往技巧，譬如找小朋友時(shí)，不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然過(guò)去摟人一下，然后自己就走了。

當他們與人聯(lián)系接觸時(shí)，似乎只存在一個(gè)接觸的形式，而無(wú)接觸人的內容和目的。他們對周?chē)氖履魂P(guān)心，充耳不聞，視而不見(jiàn)，旁若無(wú)人，獨自做事，毫無(wú)顧忌。他們的目光經(jīng)常變化，不易停留在別人要求注意的事情上面。另外他們的目光不會(huì )注視對方甚至回避對方的目光，活動(dòng)時(shí)目光游移不定，看人時(shí)常瞇眼、斜視或余光等，很少正視也很少微笑。

⑵、言語(yǔ)交流障礙，表現為沉默、話(huà)語(yǔ)困難、言語(yǔ)延遲或者倒退。大多數患兒言語(yǔ)很少，嚴重的病例幾乎終生不語(yǔ)。他們使用的詞匯十分有限，并且即使會(huì )說(shuō)也常常不愿說(shuō)話(huà)而寧可以用手勢代替，但又很少能用手勢正確地表達自己的想法。自閉患兒在學(xué)習語(yǔ)法和句法時(shí)表現比較輕松，但他們卻經(jīng)常使用不恰當的韻律，出現單調反復或怪異難解的詞語(yǔ)表達。

他們常常在代詞運用上混淆顛倒，如用“你”和“他”來(lái)代替他自己。有的患兒只會(huì )模仿別人說(shuō)過(guò)的話(huà)，不會(huì )提問(wèn)或回答問(wèn)題，不會(huì )用自己的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行交談。還有一些自閉患兒時(shí)常尖叫，這種情況有時(shí)能持續至５－６歲甚至更久。

⑶、興趣狹窄，行為刻板重復，難以理解模仿性表演。自閉患兒可以在較長(cháng)的時(shí)間里專(zhuān)注于某種或幾種游戲或活動(dòng)，他們最初熱衷于功能性的游戲，而后轉為熱衷于一些獨特的興趣，如著(zhù)迷于旋轉鍋蓋，單調地擺放積木塊，觀(guān)看電視廣告和天氣預報等等。

他們對正常兒童們喜歡的動(dòng)畫(huà)片、少兒電視節目、電影情境劇等則毫無(wú)興趣，這是因為他們不能理解假扮游戲，容易接受事實(shí)而難以接受想象、虛構或推測。一些患兒強烈要求環(huán)境維持不變，他們天天要吃同樣的飯菜，出門(mén)要走相同的路線(xiàn)，排便要求一樣的便器，如有變動(dòng)則大哭大鬧，出現明顯的焦慮反應。

多數患兒同時(shí)還表現出無(wú)目的過(guò)度興奮和過(guò)度活動(dòng)，譬如：?jiǎn)握{重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉，甚至出現自傷自殘，如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動(dòng)作。

⑷、智力發(fā)育遲鈍或不均衡，但運動(dòng)能力突出或機械記憶超常。據統計，約70%左右的自閉患兒智力落后，20%的患兒智力在正常范圍，另有約10%的患兒智力超常。不過(guò)，多數患兒在某些特殊領(lǐng)域的記憶力出奇地好，令人不可思議。尤其是在機械記憶方面，他們對于出生日期、火車(chē)時(shí)刻表、公交線(xiàn)路、撲克牌、外語(yǔ)單詞、數字符號等有著(zhù)超出常人的記憶能力。

關(guān)于孤獨自閉癥的產(chǎn)生原因，到目前為止，結論仍不清晰所知有限，甚至顯得混亂。早期一些心理學(xué)家認為，自閉癥是一種缺少父母關(guān)愛(ài)而導致的情感交流障礙，后來(lái)這一觀(guān)點(diǎn)很快被相關(guān)研究所否認。大量的研究證實(shí)，孤獨自閉癥與患兒父母的文化程度、經(jīng)濟條件及社會(huì )角色階層并無(wú)必然聯(lián)系，也與普通意義上的親子關(guān)系創(chuàng )傷及家庭情感關(guān)系缺陷無(wú)關(guān)。

目前，關(guān)于兒童孤獨自閉癥，存在著(zhù)早期識別診斷的困難。大多數的診斷都是在2.5-3.5歲之后才進(jìn)行的。因為在此之前，醫生和父母難以識別和界定哪些是兒童的自然反應，哪些是自閉癥對癥狀表現。盡管如此，我們仍然提示：自閉癥應盡可能在孩子２歲之前確診，并實(shí)行早期干預。