阿爾茲海默病是一種慢性神經(jīng)退行性疾病,患者通常表現出記憶、認知和語(yǔ)言等功能障礙,是一半以上老年性癡呆的發(fā)生原因,由于第一位患者于1901年被德國科學(xué)家阿洛瓦?阿爾茲海默(AloisAlzheimer)發(fā)現而得名。
至今,關(guān)于阿爾茲海默病發(fā)生原因還知之甚少,一種觀(guān)點(diǎn)認為β-淀粉樣蛋白的結構變異和隨后的異常沉積破壞了神經(jīng)元的功能,但現在的問(wèn)題是β-淀粉樣蛋白出現結構變異的誘因是什么,最近發(fā)表在世界著(zhù)名學(xué)術(shù)雜志《Nature》上的一項研究為此提供了一種解釋?zhuān)瑢⒂兄诟玫乩斫膺@種疾病。
“意外”發(fā)現
上世紀五十年代以來(lái),先后有3萬(wàn)多名生長(cháng)缺陷的兒童注射了生長(cháng)素,由于當時(shí)基因工程尚未出現,因此這些生長(cháng)素的來(lái)源是死者大腦。1985年,三位注射了生長(cháng)素的兒童診斷患上了一種被稱(chēng)為庫賈氏病(Creutzfeldt–Jakobdisease)。庫賈氏病是一種罕見(jiàn)的大腦退行性疾病,由一種被稱(chēng)為“朊病毒”的物質(zhì)傳遞,因此尸源性生長(cháng)素被叫停。然而,2015年又發(fā)現,這些患上庫賈氏病的人同時(shí)還染上阿爾茲海默病,初步暗示阿爾茲海默病也可能具有一定的傳染性。
阿爾茲海默病
初步證實(shí)
為了區分阿爾茲海默病是獨立發(fā)生還是庫賈氏病的伴發(fā)癥狀,研究人員重新檢測了尸源性生長(cháng)素,結果發(fā)現除存在朊病毒外,還存在異常β-淀粉樣蛋白。為證實(shí)這些β-淀粉樣蛋白確實(shí)具有致病性,他們首先制備表達人β-淀粉樣蛋白的小鼠,它們表現正常;為這些小鼠單獨注射基因工程生長(cháng)素也未引起明顯遺傳,而注射基因工程胰島素混合異常β-淀粉樣蛋白則導致小鼠出現阿爾茲海默病的表現。
研究意義
這些研究首先強化了阿爾茲海默病發(fā)生的“種子假說(shuō)”,就是正常結構的β-淀粉樣蛋白只有在異常β-淀粉樣蛋白存在前提下才會(huì )出現結構異常,這一假說(shuō)意味著(zhù)“異常β-淀粉樣蛋白”是阿爾茲海默病發(fā)生的誘因,也就是說(shuō)具有“種子”功能。研究的第二個(gè)意義在于提供了阿爾茲海默病發(fā)生的一種可能性。
由于尸源性生長(cháng)素已不再使用,因此這樣的“悲劇”應該不會(huì )再次重演,然而其他醫學(xué)操作如輸血、器官移植、神經(jīng)外科手術(shù)等是否存在認識不足或操作不當而使異常β-淀粉樣蛋白進(jìn)入健康人大腦而誘發(fā)阿爾茲海默病可能呢?這些研究對此提出了一個(gè)警示。
尚待確認
目前,阿爾茲海默病尚缺乏有效治療手段,因此如能確定該病誘因進(jìn)而找到合適預防措施是一個(gè)更可能實(shí)現的目標。這些研究雖然僅僅是對已有數據進(jìn)行分析提供了一個(gè)初步結論,但卻引起了一定的轟動(dòng),那就是暗示阿爾茲海默病可能也具有傳染性。相對于罕見(jiàn)的庫賈氏病,常見(jiàn)的阿爾茲海默病如果也具有傳染性,其嚴重程度將不可同日而語(yǔ)。這一結論遭到了一定的質(zhì)疑,因為目前的流行病學(xué)并不支持這一結果,所以最終結果如何尚待進(jìn)一步研究。
總之,阿爾茲海默病具有一定傳染性這一結論若被最終證實(shí)將極大改觀(guān)人們對該病的認識,從而為源頭減少阿爾茲海默病發(fā)生提供重要策略;若被證明不具有普適性也將減少公眾恐慌,避免不必要擔心。結果如何,拭目以待。
用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價(jià): ¥38用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥9希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià): ¥21.5適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制癥狀,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥95用于緩解變態(tài)反應性疾病的過(guò)敏癥狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾病;用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。
健客價(jià): ¥5行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脈弦;冠心病,心絞痛,心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價(jià): ¥23用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥15本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預防
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健客價(jià): ¥13901、用于慢性下肢閉塞性動(dòng)脈病引起的間歇性跛行的輔助治療(二期)(注:此適應癥是基于尼麥角林可改善病人的行走距離的研究結果)。 2、用于改善某些老年人病理性智力減退的癥狀(記憶力和注意力障礙等)。 3、用于有頭暈感的老年人。
健客價(jià): ¥32本品適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥52用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥19益氣補血,健脾和胃。用于白細胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
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健客價(jià): ¥13舒肝開(kāi)郁,鎮驚安神。用于頭昏頭痛,心煩易怒,心悸不寧,胸悶少氣,少寐多夢(mèng)。
健客價(jià): ¥12輕到中度特發(fā)性肺纖維化(IPF)。本品適用于確診或疑似特發(fā)性肺纖維化(IPF)的治療。臨床研究證實(shí),本品可以抑制特發(fā)性肺纖維化(IPF)患者肺功能的下降,改善特發(fā)性肺纖維化(IPF)患者生活治療,延長(cháng)特發(fā)性肺纖維化(IPF)患者的生存時(shí)間。
健客價(jià): ¥762用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥15用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支氣管炎等引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥9.52型糖尿病(即非胰島素依賴(lài)型糖尿病)。
健客價(jià): ¥31本品適用于治療WHO功能分級II級-IV級的肺動(dòng)脈高壓(PAH)(WHO第1組)的患者,以改善患者的運動(dòng)能力和減少臨床惡化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分級II級-IV級的特發(fā)性或遺傳性PAH(60%)、與結締組織病相關(guān)的PAH(21%)及與左向右分流先天性心臟病相關(guān)的PAH(18%)患者。
健客價(jià): ¥9999調節血脂。
健客價(jià): ¥84替格瑞洛與阿司匹林合用,用于急性冠脈綜合征(ACS)患者或有心肌梗死病史且伴有至少一種動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件高危因素(見(jiàn)臨床試驗PEGASUS研究)的患者,降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的發(fā)生率。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥88全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機型。
健客價(jià): ¥569全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機型。
健客價(jià): ¥655