目前,中國癡呆人數已經(jīng)位居世界第一位。據推測,中國未來(lái)40年將有4.3%的60歲以上人群患認知功障礙,給社會(huì )及家庭帶來(lái)沉重的負擔。對認知障礙患者,在日常生活中貫徹落實(shí)科學(xué)的訓練方法有助于延緩疾病進(jìn)展,提高患者日常生活和社交能力。《2016中國認知障礙患者照料管理專(zhuān)家共識》推薦了5種常見(jiàn)的認知功能訓練方法,趕緊來(lái)瞧瞧,學(xué)習下!
認知功能訓練遵循個(gè)體化和標準化相結合、獨立訓練與群體訓練相結合、傳統醫療和現代醫療相結合、家庭和社會(huì )相結合、專(zhuān)業(yè)醫療與日常生活相結合、訓練與評定相結合的原則。建議每周實(shí)施5~6次,每次1h,強調以患者為主體,時(shí)間和強度遵循個(gè)體化原則。
認知功能評估包括患者認知功能受損的范圍和程度、患者自身情況及家庭和周邊可及的醫療和社會(huì )資源。
認知障礙訓練
1.陪患者一起看老照片、回憶往事、鼓勵講述自己的故事等方式,幫助患者維持遠期記憶;
2.引導患者將圖片、詞組或者實(shí)物進(jìn)行歸類(lèi)和回憶,提高患者邏輯推理能力;
3.采取記數字、詢(xún)問(wèn)日期、重述電話(huà)號碼、回憶之前出示的鋼筆、眼鏡、鑰匙等物品名稱(chēng)等方法,以提高患者瞬間記憶能力;
4.通過(guò)出示數種日常用品如鋼筆、眼鏡、鑰匙等,5min后讓患者回憶之前所出示的物品名稱(chēng),或引導患者記憶一段信息,按一定間隔復述信息,反復進(jìn)行并逐漸延長(cháng)間隔時(shí)間,訓練其延遲記憶能力。
定向力訓練
將強定向力訓練融入日常生活中,選擇患者與之有感情的、感興趣的時(shí)間、地點(diǎn)、人物的常識性記憶進(jìn)行訓練和強化,可以獲得事半功倍的效果。
語(yǔ)言交流能力訓練
提倡以患者能夠接受的方式進(jìn)行交談和互動(dòng),幫助其維持口語(yǔ)和交流能力,在過(guò)程中注重鼓勵與表?yè)P,遵循從易到難原則。
1.可利用圖卡命名和看圖說(shuō)話(huà)等方式鍛煉表達能力;
2.通過(guò)抄寫(xiě)聽(tīng)寫(xiě)、看圖寫(xiě)字、寫(xiě)日記等鍛煉書(shū)寫(xiě)能力;
3.通過(guò)朗讀和歌唱激活患者大腦相應功能。
視空間與執行能力訓練
1.參考日常生活能力量表,結合生活技能相關(guān)的條目進(jìn)行針對性訓練,如穿衣、如廁、洗浴、識別錢(qián)幣、接打電話(huà)、開(kāi)關(guān)電視,也可以訓練更復雜的項目,如使用洗衣機、銀行取錢(qián);
2.如患者在訓練中出現錯誤,用鼓勵的方式正確示教,避免責備,不強迫患者選擇和回憶。
計算能力訓練
根據患者病情選擇難易程度,循序漸進(jìn),以簡(jiǎn)單算數運算為佳。