突破性新藥物：減緩患者大腦萎縮速率

　　除了我們熟知的β-淀粉樣蛋白（Aβ），Tau蛋白也是阿爾茨海默病典型的致病蛋白。當Tau蛋白過(guò)度磷酸化，會(huì )引發(fā)炎癥和神經(jīng)元纖維纏結，造成認知能力下降等癥狀。來(lái)自于阿伯丁大學(xué)的ClaudeWischik教授團隊以該蛋白為靶標，首次研發(fā)出解決損傷神經(jīng)纏結問(wèn)題的藥物L(fēng)MTX。

　　LMTX能夠降解Tau蛋白，顯著(zhù)減緩大腦萎縮速率，改善患者的記憶和認知能力。雖然目前的研究不足以證實(shí)該藥物能夠廣泛造福于患者，但是它有望成為從根本上延緩病情惡化的突破性藥物，具有很大的研究前景和期待性。

　　認知游戲：降低50%的老年癡呆癥發(fā)病率

　　通過(guò)認知游戲降低阿爾茨海默病發(fā)病率？請相信，這一聽(tīng)上去有點(diǎn)兒戲的論斷其實(shí)是科學(xué)家們歷時(shí)10年研究出來(lái)的成果。

　　來(lái)自南弗羅里達大學(xué)的心理學(xué)家JerriEdwards在會(huì )議上展示了她所在的團隊（ACTIVE團隊）的最新成果：通過(guò)讓受試對象參加認知速度訓練、記憶力訓練和理解力訓練，可以降低阿爾茨海默病等癡呆癥約50%的發(fā)病率！數據顯示，當參加試驗的老人十年前連續5周進(jìn)行大腦認知訓練，十年后他們發(fā)生老年癡呆癥的概率降低了33%。第一次參加訓練的1年和3年之后，分別再玩兒4個(gè)小時(shí)的游戲，十年后的癡呆癥發(fā)病率可以下降48%。

　　雖然仍然還有很多問(wèn)題需要解決，但是目前的數據足以說(shuō)明這一風(fēng)險預控效果遠超藥物、運動(dòng)、營(yíng)養等其他方式。它首次建立了認知訓練和老年癡呆之間的關(guān)聯(lián)性，為預防阿爾茨海默病提供新方向。

　　視力、氣味診斷：在認知衰退之前，檢測老年癡呆癥

　　兩項最新研究證實(shí)，氣味和視力檢測有望用于檢測認知障礙和早期阿爾茨海默病。外媒網(wǎng)站報道時(shí)表示，這一成果意味著(zhù)“眼睛和鼻子是大腦的窗戶(hù)”。

　　其中一份研究表明，當認知、記憶能力衰退時(shí)，人眼睛的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層會(huì )變薄。這意味著(zhù)這一指標將有望成為預測、診斷阿爾茨海默病的一種新途徑。

　　另一份研究則認為，氣味可以作為標志物用于老年癡呆癥的早期預測和診斷。雖然相比于淀粉樣蛋白PET掃描成像，這一最新診斷方法的試驗結果并沒(méi)有明顯優(yōu)勢，但是PET掃描成本昂貴、技術(shù)含量高。所以，科學(xué)家相信，氣味測試將有望成為阿爾茨海默病初期診斷的一種方式。

　　輕度行為障礙：評估阿爾茨海默病的一種危險信號

　　會(huì )議報告中，有研究團隊針對患者病癥提出了一個(gè)新定義：輕度行為障礙（MildBehavioralImpairment，MBI）。他們認為MBI有可能是神經(jīng)衰退的先兆，預示著(zhù)老年癡呆癥等其他神經(jīng)類(lèi)疾病的風(fēng)險。

　　為了精確診斷輕度行為障礙，研究人員創(chuàng )建了相應的評估表，囊括了5類(lèi)行為特征，將有利于臨床醫生及時(shí)、準確診斷出患者病情。

　　近11%的誤診率：男人比女人更容易被誤診

　　阿爾茨海默病距離治愈還有很長(cháng)的路要走，所以及早診斷變得很重要，它能夠給患者足夠的時(shí)間預防和治療。但是遺憾的是，類(lèi)似于其他很多疾病，阿爾茨海默病也存在誤診的現象，而且男人被誤診的概率遠遠高出女人。

　　數據顯示，近11%的被確診患者其實(shí)并沒(méi)有患阿爾茨海默病，同樣有約11%的健康人其實(shí)患病，可是直至生命終結他們都不知道這一事實(shí)。

　　為什么會(huì )誤診呢？已有的血液檢測、神經(jīng)影像學(xué)檢查、認知能力評估、腦電圖、腦脊液等等檢測手段都不能達到100%的準確率。數據顯示，臨床診斷與病理檢測結果之間存在20%的差異。此外，阿爾茨海默病本身很復雜，對其致病機理還未研究透徹，這無(wú)疑加大了準確診斷的難度。

　　寫(xiě)在最后

　　無(wú)論是預防、診斷還是治療，阿爾茨海默病吸引著(zhù)眾多科學(xué)家、醫藥企業(yè)為之付出心血。這一多發(fā)于中老年群體的神經(jīng)衰退性疾病，威脅著(zhù)全球超4400萬(wàn)例患者的健康和生命。但是遺憾的是，目前的治療手段依然對其束手無(wú)策，近乎99%的臨床試驗都以失敗而慘淡收場(chǎng)。

　　日前，美國政府啟動(dòng)阿爾茨海默病研究項目，旨在2026年之前研發(fā)出能夠治療甚至治愈阿爾茨海默病的方法。現在，距離這一目標還有十年。如何準確診斷出病灶？如何提前預防？如何減緩甚至于逆轉神經(jīng)損傷？如何清除病變蛋白？這些都是我們需要攻克的難關(guān)。

　　在問(wèn)題解決之前，我們應該做些什么？保持愉悅的心情、健康的生活方式、多交流、多思考、不吸煙、不嗑藥……這些都是預防老年癡呆癥的方式。