研究人員在JAMANeurology雜志上報(bào)告，伴有卒中史患者的遲發(fā)性阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)加倍。然而，據(jù)研究人員介紹，CV風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)阿爾茨海默病的影響可能是由卒中介導(dǎo)的。

　　利用NIA-LOAD研究數(shù)據(jù)，研究人員評(píng)估了CV風(fēng)險(xiǎn)因素和卒中史對(duì)遲發(fā)性阿爾茨海默病的影響，并利用華盛頓高地茵伍德哥倫比亞衰老項(xiàng)目的數(shù)據(jù)重現(xiàn)研究結(jié)果。

　　基于NINCDS-ADRDA（美國(guó)國(guó)家神經(jīng)疾病與卒中研究所和阿爾茨海默病與相關(guān)疾病協(xié)會(huì)）標(biāo)準(zhǔn)，主要研究結(jié)果為很可能或可能的遲發(fā)性阿爾茨海默病。該研究納入的CV危險(xiǎn)因素包括高血壓，2型糖尿病和CHD。

　　GiuseppeTosto（哥倫比亞大學(xué)）及其同事利用除APOEE4之外的全基因組單核苷酸多態(tài)性計(jì)算遲發(fā)性阿爾茨海默病的遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。

　　該分析納入來(lái)自NIA-LOAD的6,553例參與者（平均年齡77歲，62%女性），其中3,468例診斷為遲發(fā)性阿爾茨海默病。在復(fù)制樣本的5,972例參與者（平均年齡77歲，68%女性）中，2,684例出現(xiàn)遲發(fā)性阿爾茨海默病。

　　在NIA-LOAD分析中，高血壓與遲發(fā)性阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（OR=0.63;95%CI,0.55-0.72），而卒中史與遲發(fā)性阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)加倍相關(guān)（OR=2.23;95%CI,1.75-2.83）。研究并未發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性阿爾茨海默病與2型糖尿病或CHD之間存在關(guān)聯(lián)。

　　在復(fù)制研究中，高血壓與遲發(fā)性阿爾茨海默病之間并無(wú)相關(guān)性，與其他CV危險(xiǎn)因素也無(wú)關(guān)。然而，遲發(fā)性阿爾茨海默病與卒中史之間仍存在關(guān)聯(lián)（OR=1.96;95%CI,1.56-2.46）。

　　研究人員表示，這些結(jié)果強(qiáng)調(diào)“高血壓與[遲發(fā)性阿爾茨海默病]之間的關(guān)聯(lián)復(fù)雜”以及靶向可修飾危險(xiǎn)因素的干預(yù)措施對(duì)[遲發(fā)性阿爾茨海默病]的重要性。迫切需要進(jìn)行包括縱向評(píng)估和更多變量（如不同類(lèi)型療法）的進(jìn)一步的研究。