目前，老年性癡呆已成為我國導致老年人死亡的第四位主要原因，僅次于心臟病、癌癥、中風(fēng)，成為老人健康的“第四大殺手”。據統計，65歲以上的老年人中癡呆的患病率約為5%，85歲以上為20%或更高，患病率隨著(zhù)年齡的增長(cháng)逐漸上升。老年性癡呆不僅威脅老年人的健康與幸福，也給家庭和社會(huì )帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟和心理負擔。

　　由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽，親友一般很難說(shuō)清病人的確切發(fā)病時(shí)間;同時(shí)百姓對老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著(zhù)誤區——“老糊涂不是病”、“糊涂沒(méi)法治，不用去看”，這樣老年人即使出現一些癥狀，家屬有時(shí)也會(huì )忽視，認為病人年齡大了，“老糊涂”了，是自然而然應該出現的情況，從而錯過(guò)了早期發(fā)現的時(shí)機，延誤了病人的診斷及治療，嚴重危害了老年人的身心健康。

　　“說(shuō)過(guò)話(huà)就忘”，是早期典型癥狀

　　怎樣才能盡早發(fā)現自己或家里的老人得了老年性癡呆?清華大學(xué)第一附屬醫院神經(jīng)內科主治醫師何雯介紹了老年性癡呆的常見(jiàn)早期癥狀。

　　1.近記憶力減退。病人不能記起不久前的事情，做事情“丟三落四”，做菜時(shí)已放過(guò)鹽了，卻不記得放過(guò)沒(méi)有;剛發(fā)生的事情“扭頭就忘”——把水壺燒干，把飯做糊了;經(jīng)常忘記東西放在何處，尤其是鑰匙經(jīng)常找不到;忘記熟人的名字，甚至忘記片刻前與別人談話(huà)的內容等。美國前總統里根是個(gè)最典型的例子，一開(kāi)始里根有記憶下降的征兆，比如忘記剛說(shuō)過(guò)的話(huà)。有次聊天中他女兒說(shuō)起里根演過(guò)一個(gè)電影角色，里根卻怎么也想不起來(lái)。最后，他除了認識夫人南希外，誰(shuí)也不認識了，甚至不記得自己擔任過(guò)兩屆美國總統。

　　2.詞不達意，嘮里嘮叨。本來(lái)想表達一種意思，說(shuō)出來(lái)卻是另外一種意思，對一件事總是反復不停地說(shuō)。

　　3.學(xué)習能力降低。早期雖能做熟悉的工作，但對任何新的要求都顯示出能力不足，力不從心，比如對新買(mǎi)的電器，簡(jiǎn)單的操作都掌握不了。

　　4.方向位置感變差。伸手取物有時(shí)抓不準，有時(shí)抓空，有時(shí)碰倒物品;在熟悉的街道上迷路;穿衣時(shí)正反不分等。

　　5.計算力差。上街買(mǎi)菜，挺簡(jiǎn)單的賬算起來(lái)很費勁，甚至根本不會(huì )算了。

　　6.情感冷漠、多疑、猜忌等。對什么事都不感興趣，甚至對過(guò)去很感興趣的事情也覺(jué)得索然寡味。自己東西找不到了，總懷疑別人拿了。

　　當你身邊的老人出現上述癥狀時(shí)，不要以為是正常的老態(tài)，應及時(shí)找專(zhuān)業(yè)醫師診治。

　　早、中期及時(shí)治療，有效率達到70%

　　老年性癡呆的早期發(fā)現與早期治療，可以使病人的病情得到有效的控制，特別是對輕、中度老年性癡呆，有望在疾病的早期用藥物來(lái)延緩其發(fā)展，取得較好的治療效果。臨床研究發(fā)現，早、中期及時(shí)的治療可使治療有效率達到70%。

　　老年性癡呆的治療主要為藥物治療和康復治療。目前常用治療藥物包括：膽堿酯酶抑制劑、腦循環(huán)改善劑、腦能量代謝激活劑、中醫藥等。

　　膽堿酯酶抑制劑是使用最多、歷史最久的一類(lèi)藥物,它可部分改善輕、中度癡呆患者的認知功能障礙,能提高腦內乙酰膽堿水平,這類(lèi)藥物常見(jiàn)的有石杉堿甲(哈伯因)、安理申、艾斯能等;腦循環(huán)改善劑可通過(guò)改善腦血液循環(huán)達到改善腦功能的目的，這類(lèi)藥物包括喜德鎮、都可喜、銀杏葉提取物等;442腦細胞代謝激活劑的主要作用為促進(jìn)腦神經(jīng)細胞對氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,從而增強病人的反應性、興奮性和記憶力，此類(lèi)藥物包括腦復康、三樂(lè )喜等。中醫中藥在治療老年性癡呆這一頑癥方面也有很大潛力。以上藥物均是對癡呆發(fā)病的早期中期而言,對晚期患者療效不理想。因此提醒人們對老年性癡呆一定要做到早發(fā)現、早確診、早治療。

(實(shí)習編輯：潘熾彬）