當一個(gè)老人“常犯糊涂”，很多人會(huì )覺(jué)得老人是患了老年癡呆，也有部分人認為老人可能是得了帕金森。老年癡呆與帕金森是兩種不同的疾病，盡管它們的問(wèn)題都會(huì )發(fā)生在“腦子”。

　　由于帕金森病患者在晚期會(huì )出現癡呆等表現，所以很多人誤把它和老年癡呆癥混為一談。二者的問(wèn)題雖然都出現在頭腦，但帕金森病是由腦部“黑質(zhì)”的遞質(zhì)多巴胺神經(jīng)細胞病變造成，而老年癡呆癥則是腦部顳葉海馬病變引起的，因此帕金森和老年癡呆癥不同。

　　除此之外，老年癡呆癥的問(wèn)題常常出在智力、定向力、計算力、記憶力的缺陷上，冒出“我是誰(shuí)？”“我從哪兒來(lái)？”“我住在哪兒？”等問(wèn)題。阿爾茨海默病是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年期癡呆。常表現為老年人思維混沌，記憶力和認知力的衰退。具體情況為當老年人不分季節，不知時(shí)辰，忘了回家的路時(shí)；當他對剛說(shuō)過(guò)的話(huà)轉瞬即忘，常常答非所問(wèn)，并喋喋不休、不知所云時(shí)；當他認不出朝夕相處的愛(ài)人，認不出疼愛(ài)的子女，甚至認不出鏡子中的自己時(shí)……若有以上情況發(fā)生，老年人就要警惕“癡呆”是否已悄然來(lái)臨。

　　而帕金森患者一般只表現出動(dòng)作與話(huà)語(yǔ)上的遲緩。帕金森氏病正是錐體外系中黑質(zhì)細胞嚴重損壞和脫失所致。臨床表現為肌肉強直、震顫和運動(dòng)減少三大特征。病情進(jìn)展可以很慢，不少人癥狀持續多年，輕癥的運動(dòng)障礙對日常生活無(wú)大影響。患者雖然精神心理和認知功能亦可受到一定程度的干擾，但一般不嚴重，很少合并智力減退的表現。因病變不侵及大腦皮層，所以老年患者可長(cháng)期保持頭腦清晰、思維合理、認知正確。

　　帕金森病在臨床上主要表現為四大癥狀：靜止性震顫、運動(dòng)遲緩、強直和姿勢平衡障礙。典型病例可見(jiàn)面部表情減少，稱(chēng)為“面具臉”；手指節律性震顫，形成所謂“搓丸樣動(dòng)作”；站立時(shí)呈頭部前傾，軀干俯屈的特殊姿勢；行走呈“小碎步”樣慌張步態(tài)。

　　帕金森與老年癡呆的癥狀是不相同的，主要是身體和神經(jīng)出現了問(wèn)題。它主要的癥狀不是記憶或認知的問(wèn)題，而是運動(dòng)功能受累，屬運動(dòng)障礙疾病。從某種角度上講，帕金森病對患者的傷害更勝于阿爾茨海默病。試想一個(gè)頭腦清晰的人，四肢卻漸漸地不受控制，最后連生活都不能自理，這是怎樣的一種痛苦？雖然從根本上治療帕金森病還需要進(jìn)一步的探索，但早期帕金森病藥物的治療效果尚佳。

　　專(zhuān)家指出，帕金森病在老齡人群中發(fā)病率越來(lái)越高的疾病，很多人常常存在著(zhù)這樣的誤解，甚至把它當成衰老過(guò)程中的正常現象。如果無(wú)法正確區分帕金森和老年癡呆癥的區別就容易造成誤診出現，因此做好帕金森的自檢工作非常重要，由于帕金森病患者在患病早期會(huì )出現一些十分典型的癥狀，所以老人的家屬可以通過(guò)下面的檢驗方法來(lái)判斷老人是否已經(jīng)被這種病悄悄侵襲。

　　總之，帕金森病人晚期不會(huì )變傻。但如果合并老年性癡呆或血管性癡呆，大腦皮層感覺(jué)區、運動(dòng)區外廣大的皮層聯(lián)絡(luò )區和顳葉海馬部有多處血管梗塞和細胞變性改變，則會(huì )根據病變部位和嚴重程度出現癡呆表現，不過(guò)臨床出現帕金森病合并癡呆者確實(shí)并不太多。

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