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尋常型天皰瘡

尋常型天皰瘡西醫(yī)治療
1、支持療法:應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食,靜脈補(bǔ)充,全身衰竭者須少量多次輸血。
2、腎上腺皮質(zhì)激素:潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無(wú)新的損害出現(xiàn)1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應(yīng)慎重,直到每天10-15mg為維持量。對(duì)于嚴(yán)重天皰瘡患者,可以選用沖擊療法和間歇給藥法。即大劑量給腎上腺皮質(zhì)激素至病情穩(wěn)定(約需10周),逐漸減量至潑尼松30mg/d后,采用隔天給藥或給3天藥、休息4天的治療。
3、免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療,以達(dá)到減少后者的用量,從而降低副作用的目的。
4、抗生素:加用抗生素以防止并發(fā)感染。
5、局部用藥:口內(nèi)糜爛而疼痛者,在進(jìn)食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四環(huán)素或金霉素含漱有助于保持口腔衛(wèi)生。局部使用皮質(zhì)激素軟膏制劑,可促使口腔創(chuàng)面的愈合。
6、酶抑制劑:各類蛋白分解酶的相應(yīng)抑制劑已被證實(shí)能抵制棘層松解的產(chǎn)生,但尚無(wú)臨床實(shí)際應(yīng)用成功的報(bào)道。
尋常型天皰瘡中醫(yī)治療
中醫(yī)中藥:脾虛濕熱型可選用補(bǔ)中益氣湯、清脾除濕飲、五苓散等方加減;熱毒熾熱型可選用黃連解毒湯、清瘟毒軟、清營(yíng)湯、甘露消毒丹、玉女煎等方加減。 

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