肩部骨折
一、西醫
第一步、復位:是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有正常位置,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術(shù)復位、外固定架復位。
第二步、固定:骨折復位后,因為其不穩定,容易發(fā)生再移位,因此要采用不同的方法將其固定在滿(mǎn)意的位置上,使其逐漸愈合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動(dòng)固定等,這些叫外固定。如果通過(guò)手術(shù)切開(kāi)上鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等,就叫內固定。
第三步、功能鍛煉:通過(guò)受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周?chē)M織的血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮,通過(guò)主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)未被固定的關(guān)節,防止關(guān)節粘連、關(guān)節囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態(tài)。
二、中醫
電針
1、取穴
主穴:阿是穴。肱骨:肩髃、曲池;尺撓骨:曲池、合谷;股骨:血海、髀關(guān);脛腓骨:足三里、解溪。
配穴:內關(guān)、合谷、足三里、陽(yáng)陵泉。
阿是穴位置:骨折中心,即斷端之間(下同)。
2、治法
主穴,每次均取阿是穴及交替選用骨折上下端穴位之一,配穴,交替用健側之二穴(每次各取一上肢穴和一下肢穴)。得氣后,接通直流電針儀。局部穴位;骨折中心即阿是穴接負極,余穴接正極;全身配穴:上肢接正極,下肢接負極。電流量20~40微安,或以病人有針感,肌肉明顯收縮為度,連續波,頻率2~3次/秒。每次30分鐘,每日1次,6次為一療程。療程間隔1日。
3、療效評價(jià)
以上法共治80例,其中新鮮骨折者54例,骨折臨床愈合時(shí)間較國內公認的中西醫結合治療的時(shí)間縮短15~22天;陳舊性骨折及遲緩愈合組26例,其壓痛消失,縱向叩擊痛及假關(guān)節消失,骨痂出現、功能恢復、骨折愈合時(shí)間均明顯提前。
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