手術切除腫瘤或增生的腎上腺可獲得良好的療效，由于治療過程中血壓波動及血容量減少所引起的血液動力學改變復雜而兇險，應加強圍手術期處理，做充分術前準備、術中細致操作，術后加強監(jiān)護。
1、術前準備：
a：藥物治療：應用腎上腺素能受體阻滯劑，有效控制血壓，通過擴容使縮小的血容量得到糾正，減少因術中觸摸和擠壓腫瘤引起的高血壓危象和心血管嚴重并發(fā)癥。
b：擴充血容量：兒茶酚胺癥患者的周圍血管長期處于收縮狀態(tài)，血容量低，切除腫瘤或增生腺體后可引起血壓急劇下降，圍手術期不平穩(wěn)，術中術后出現(xiàn)難以糾正的低血容量休克，升壓藥物的應用時間明顯延長，甚至危及生命，為此在使用腎上腺能受體阻滯劑的同時，用補液擴容。
2：麻醉選擇：應選擇全麻，阿托品能抑制迷走神經(jīng)，易導致心律加快和心率失常應忌用。
3、手術徑路和方式：一側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，可行該側(cè)腎上腺切除術;雙側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，可行雙側(cè)腫瘤切除術，或較大腫瘤側(cè)腎上腺全切除，較小腫瘤側(cè)腫瘤摘除;腎上腺髓質(zhì)增生為雙側(cè)病變，增生顯著的一側(cè)腎上腺全切除，對側(cè)切除1/2-1/3后刮除剩余髓質(zhì)并以福爾馬林處理髓腔，為防止發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能低下，可先行增生明顯側(cè)腎上腺全切除，術后檢測血壓及對側(cè)腎上腺功能，輔以降壓藥物，如效果不佳在行對側(cè)腎上腺次全切除。