法洛四聯(lián)癥西醫治療
四聯(lián)癥唯一有效的治療方法是施行外科手術(shù)，增加肺循環(huán)血流量，改善血缺氧或作心內畸形根治術(shù)。40多年前法樂(lè )四聯(lián)癥的外科治療方法是施行體循環(huán)-肺循環(huán)分流術(shù)，以減輕血缺氧，改善癥狀，延長(cháng)壽命。體外循環(huán)心內直視手術(shù)進(jìn)入臨床應用后，四聯(lián)癥根治術(shù)即逐漸替代姑息性的體、肺分流術(shù)，且治療效果日益提高，但對嬰兒幼童病例采用分期手術(shù)亦即先施行分流術(shù)，再施行根治術(shù)或一期根治術(shù)意見(jiàn)尚不一致。有的主張臨床上呈現明顯癥狀的四聯(lián)癥病人，不論年齡大小均宜施行一期根治術(shù)，這樣可避免承受兩次手術(shù)的危險性。
預后
法樂(lè )四聯(lián)癥病例的預后決定于右心室流出道及/或肺動(dòng)脈狹窄的輕重程度，以及肺部側支循環(huán)的發(fā)育情況。未經(jīng)手術(shù)治療的極少數病例雖然可能生存到40歲以上，但絕大多數病人在童年期死亡。據Bertranou等的資料，66%可生存到1周歲;49%生存到3歲;24%生存到10歲;而20歲時(shí)仍生存者則僅在10%以下。常見(jiàn)的死亡原因有血缺氧引致的腦血管意外，腦膿腫、充血性心力衰竭、細菌性心力膜炎等。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，肺動(dòng)脈狹窄病變逐漸加重和肺動(dòng)脈分支血栓形成，肺循環(huán)血流量減少，紫紺和血缺氧的程度逐漸加重。肺動(dòng)脈閉鎖的病例預后最差，由于肺的血供主要依靠動(dòng)脈導管，動(dòng)脈導管閉合時(shí)則可因嚴重血缺氧引致死亡。出生后1年內死亡率為50%，3年為75%，10年為92%。但如體循環(huán)與肺循環(huán)之間側支循環(huán)豐富，則可延長(cháng)生存期。
四聯(lián)癥根治術(shù)的手術(shù)死亡率較過(guò)去逐漸降低，現約在5～10%左右。影響外科療效的因素有手術(shù)時(shí)年齡、體重、紫紺程度、血紅蛋白含量、紅細胞壓積、右心室流出道狹窄病變類(lèi)型、肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈瓣環(huán)和左心室發(fā)育情況;是否曾施行體肺分流術(shù);根治術(shù)時(shí)是否需應用跨瓣環(huán)織片或帶瓣管道;心內畸形糾治是否妥善，是否餅有其它心臟血管先天性畸形等。
術(shù)后癥狀明顯改善，紫紺消失，活動(dòng)耐力增大，能參加正常學(xué)習或工作。術(shù)后10年，20年的生存率約在90%以上。但如并有肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，殘留心室間隔缺損，右心室高壓(收縮壓超過(guò)9.3kPa，70mmHg)等情況，則影響功能恢復，晚期療效欠滿(mǎn)意。預防應注意母親妊娠期特別是妊娠早期的保健，預防風(fēng)疹，流感，腮腺炎等病毒感染，避免接觸放射線(xiàn)及有害物質(zhì)，在醫生指導下用藥，避免服用對胎兒發(fā)育有影響的藥物，如抗癌藥，甲糖寧等，注意膳食合理，避免營(yíng)養缺乏。
法洛四聯(lián)癥中醫治療
當前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。