踝關(guān)節(jié)損傷

一、西醫(yī)
1、外傷初期可行局部冷敷。
2、部分斷裂可用膠布固定法固定。外翻扭傷內(nèi)翻位固定，內(nèi)翻扭傷外翻位固定。固定時間2～3周。去除固定后應(yīng)加強患側(cè)翻轉(zhuǎn)肌鍛煉，并在行走時將鞋底患側(cè)墊高0.5cm以暫保持踝關(guān)節(jié)處于輕度翻轉(zhuǎn)位。
3、韌帶完全斷裂者應(yīng)用石膏固定。外側(cè)副韌帶斷裂或合并撕脫性骨折者，足外翻位以"U"形石膏固定。三角韌帶斷裂者，可用"U"形石膏于內(nèi)翻位固定，4～6周后解除石膏，逐步下地活動。
4、陳舊性損傷疼痛者，可用痛點封閉療法、理療或適當(dāng)休息。
5、陳舊性外側(cè)韌帶斷裂致復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)半脫位者，應(yīng)作腓骨短肌腱重建腓跟韌帶及前腓距韌帶手術(shù)。術(shù)后以石膏托固定6周。
二、中醫(yī)
1、手法治療見‘推拿按摩’欄。
2、藥物治療：早期治宜活血祛瘀，消腫止痛，內(nèi)服七厘散及舒筋丸，外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中后期宜溫經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò)，內(nèi)服小活絡(luò)丹，外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。并可配合活血舒筋的外洗藥物，如四肢損傷洗方等。
3、固定療法：理筋手法之后，將踝關(guān)節(jié)固定于損傷韌帶的松弛位置。可選用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定于內(nèi)翻位，內(nèi)翻損傷固定于外翻位，一般固定2～3周。
4、練功療法：見‘康復(fù)’欄。

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