子宮肉瘤
手術(shù)治療
子宮肉瘤以手術(shù)治療為主，單純子宮全切除+雙側附件切除是其手術(shù)治療的標準術(shù)式，但關(guān)具體術(shù)式仍然存在一些爭議，主要體現在是否可以保留卵巢、淋巴結切除有何臨床意義、是否必須行淋巴結切除以及腫瘤細胞減滅術(shù)在晚期病變中的作用等方面。
放射治療
由于子宮肉瘤對放射線(xiàn)敏感性較低，文獻報道，單獨應用放療很少有5年生存者。放療對子宮內膜間質(zhì)肉瘤及子宮混合性中胚層肉瘤的療效比平滑肌肉瘤為佳。Gilbert認為，子宮內膜間質(zhì)肉瘤術(shù)前、后應輔以放療。不少專(zhuān)家認為術(shù)后輔以放療比單行手術(shù)好。Badib報告各種子宮肉瘤（臨床Ⅰ期）病人的手術(shù)合并放療和單行手術(shù)治療比較，5年存活率由57%提高為74%。對轉移或復發(fā)的晚期肉瘤患者，可考慮放療作為姑息治療，以延長(cháng)生命。
化療
許多細胞毒性抗癌藥對子宮肉瘤的轉移與復發(fā)有一定療效。化療藥物可單用或聯(lián)合，2012年NCCN指南推薦藥物包括多柔比星，吉西他濱/多西紫杉醇，其他可選擇的單藥有達卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他濱、異環(huán)磷酰胺、脂質(zhì)體阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。激素治療僅適用于子宮內膜間質(zhì)肉瘤，包括醋酸甲羥孕酮，醋酸甲地孕酮，芳香酶抑制劑，GnRH拮抗劑，他莫昔芬。
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