中醫治療

治法與方藥：

本病初期以邪實(shí)為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風(fēng)利濕。后期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡(luò )。

辨證選方

1.邪郁肺衛

治法：疏風(fēng)解表，清肺潤燥。

方藥：葛根、黃芩、桑葉各12g，麥冬、沙參、玉竹各10g，生地、黃連各6g。身熱明顯加知母、青黛；肢體無(wú)力加牛膝、絲瓜絡(luò )；嗆咳、吞咽困難加遠志、菖蒲、桑白皮。

2.濕熱內盛

治法：清熱利濕，通經(jīng)活絡(luò )。

方藥：牛膝、羌活、獨活各12g，黃柏、防已、萆薢各10g，蒼術(shù)、木瓜各6g。發(fā)熱身重加生石膏、薏苡仁；肌膚瘙癢加苦參、白鮮皮；小便癃閉不通加竹葉、木通。

3.氣虛血滯

治法：益氣養血，活血通絡(luò )。

方藥：黃芪、赤白芍各15g，當歸、生地、雞血藤各12g，桃仁、紅花、牛膝各6g。上肢癱瘓加桑枝、五加皮；下肢無(wú)力加木瓜、杜仲；肌肉萎縮加黨參、山藥。

4.肝腎陰虛

治法：補益肝腎，強筋壯骨。

方藥：知母、龜板、白芍各12g，熟地、牛膝、當歸各10g，枸杞子、黃柏各6g。肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡(luò )；遺尿加桑螵蛸、益智仁；肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。

針灸： 上肢癱瘓取大椎、肩俞、曲池、外關(guān)、頸5～7夾脊穴；下肢癱瘓取命門(mén)、環(huán)跳、秩邊、足三里、陰陵泉、委中、腰1～5夾脊穴；小便不通取關(guān)元、氣海、陰陵泉、三陰交。病初行瀉法，不留針或少留針，每日1次。病久體弱者行平補平瀉法，留針15～20分鐘，隔日1次，14～20次為1療程。

推拿、按摩： 病初起者開(kāi)天門(mén)，運太陽(yáng)，清天河水，退六腑，清板門(mén)，清補脾經(jīng)，運內八卦。每日1次，7次為1療程；病程遷延者補脾經(jīng)，補腎經(jīng)，揉大椎，拿肩井，按揉肩俞、曲池、肝俞、腎俞，拿委中、承山，搖解溪。每日或隔日1次，10次為1療程。

貼劑： 貼劑就是利用藥物分子的滲透性，是藥物分子通過(guò)皮膚等已知病灶，要求藥物具有分子小，能直達病灶，高活性等，是最安全的治療，而一般的口服藥物很難到達患處。

西醫治療 無(wú)特效治療。

一、一般治療

1.急性期應臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助于提高病人的免疫功能，有益于預防感染和恢復。

2.勤翻身，保持皮膚清潔、干燥，注意按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。

3.尿潴留嚴重者需導尿，可留置無(wú)菌導尿管，每3～4小時(shí)放尿1次，以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者，應及時(shí)清潔灌腸，或選用緩瀉劑。

二、腎上腺皮質(zhì)激素

目前認為脊髓炎與自身免疫有關(guān)，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。用氫化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注，每日1次。1～2周后酌情減量，或改為強的松口服，并逐漸減停。

三、其他療法

1.血漿置換：能去除病人血漿中的自身循環(huán)抗體和免疫復合物等有害物質(zhì)，對危重病人可緩解癥狀，激素治療無(wú)效者也可能奏效。一般每日1次，7天為一個(gè)療程。

2.紫外線(xiàn)照射充氧自血回輸：取病人自己全血150～200m1，經(jīng)充氧紫外線(xiàn)照射后回輸。每周1～2次，連用3～5周。可促進(jìn)脊髓功能的恢復。

四、恢復期治療

1.盡早開(kāi)始功能鍛煉，注意保持肢體處于功能位，以防患肢攣縮或畸形。

2.已發(fā)生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等，進(jìn)一步加強訓練，或可給予小劑量安定或安坦口服，以緩解肌張力。