1.化學(xué)治療 強烈的誘導化療和維持治療，既增加了完全緩解率，又使生存期得以延長(cháng)。現代資料又進(jìn)一步提示，強烈的化療加上緩解期的骨髓移植，可使殘存的白血病細胞進(jìn)一步減少或消滅，結果使一部分病人得到長(cháng)期生存或治愈。近代化療的主要內容包括：①較強烈的化療，以引起短期的骨髓增生低下;②積極的支持療法;③設計有效的方案維持緩解。化療可以分成以下3期4個(gè)階段：
(1)誘導緩解期：此期為治療的基礎，常用的藥物包括阿糖胞苷(Ara-C)、甲氨蝶呤(MTX)、柔紅霉素(DNR)、巰嘌呤(6-MP)、硫鳥(niǎo)嘌呤(6-TG)和潑尼松(Pred)等，誘導緩解的方案雖多，如HOAP、COAP、HAT、DAT等，但僅約2/3的病例能獲緩解，至于哪個(gè)方案優(yōu)良，尚無(wú)定論。感染是誘導期的重要威脅，往往導致早期死亡，如能應用預防性的粒細胞輸注，或能減低其病死率。
(2)維持治療期：此期分為兩個(gè)階段，即控制髓外部位的發(fā)病，其中以中樞神經(jīng)系統白血病的預防最為重要，其次為控制骨髓白血病的復發(fā)，急性紅血病時(shí)并發(fā)中樞神經(jīng)系統白血病比急性淋巴細胞白血病少見(jiàn)，可能與生存期短，尚未等到腦膜侵犯，就發(fā)生骨髓復發(fā)有關(guān)，有人提出用一次強化治療，結合凍干卡介苗接種，對患兒的長(cháng)期緩解可能有利。
(3)停止治療期：強烈的維持化療，具有遠期中毒，損傷器官和免疫抑制等危險，易于引起各種并發(fā)癥，一旦治療停止，機體得以恢復，但過(guò)早停止治療，容易引起復發(fā)。Auer等認為，凡已獲得2～3年完全緩解的病例，即可停止治療。復發(fā)病例多在停藥后第1年內，停止治療后引起復發(fā)的主要因素，是與治療期的中樞神經(jīng)系統局部預防不力有關(guān)。
2.中醫中藥治療 中醫對本癥的辨證，認為應虛實(shí)相兼。精氣內虛是內因，瘟毒乘虛內陷是外因，虛實(shí)錯雜，毒入骨髓，治療上應以清瘟解毒為主，輔以扶正，用犀角地黃合清營(yíng)湯加減，辨證應與辨病相結合，才能更好地治療本病，中醫對化療后的造血抑制，宜從補腎著(zhù)手，使骨生髓以期早日恢復。
3.免疫治療
(1)非特異性主動(dòng)免疫治療：應用各種細菌制劑、制品或人工抗原作為非特異性的刺激物來(lái)促進(jìn)機體的免疫功能。常用的有卡介苗、短棒菌苗(短小棒狀桿菌菌苗)等。凍干卡介苗用劃痕法，也可作皮內注射。
(2)特異性主動(dòng)免疫治療：應用自體或異體的白血病細胞進(jìn)行免疫，從而促進(jìn)宿主對腫瘤的特異性免疫反應，可用經(jīng)化學(xué)或物理方法處理的“白血病瘤苗”肌內注射，每次注入的細胞數宜在(1～4.8)×108個(gè)以上。
(3)被動(dòng)免疫治療：應用對白血病細胞表面抗原有特異作用的單克隆抗體，來(lái)達到殺滅白血病細胞的目的。單克隆抗體已開(kāi)始應用于臨床，能在血中與骨髓中和白血病細胞很快結合，但臨床效果尚不明顯，還須進(jìn)一步研究，如使抗體帶上其他細胞毒性物質(zhì)(如放射性核素或化療藥物)，以便使其發(fā)揮 更大的作用。
(4)過(guò)繼免疫治療：應用被動(dòng)轉移細胞免疫功能的方法，來(lái)促進(jìn)機體的免疫功能。常用的方法有輸注轉移因子、免疫核糖核酸、淋巴因子、干擾素等。
理論上，通過(guò)免疫治療希望能夠殺滅殘存的白血病細胞，但實(shí)際上并不能達到這一目的。大多數免疫治療，僅能增加生存期，而緩解期很少能延長(cháng)。
4.并發(fā)癥的治療
(1)感染：常在化療期間發(fā)生，尤其是在誘導緩解的療程間歇期白細胞明顯減少時(shí)發(fā)生，病起常表現寒戰、發(fā)熱等癥狀，能找到原發(fā)灶的僅50%～70%，且不能等待培養結果的報告。因此，常須及早進(jìn)行經(jīng)驗性的抗生素治療。對于粒細胞明顯減少的病人，宜進(jìn)入隔離室或隔離帳蓬，并常規作皮膚、鼻腔、咽喉、糞便和尿的監護培養。隔離室內推薦以下的預防措施：口服非吸收性抗生素;飲食在用膳前要再煮沸;若患者已發(fā)熱，進(jìn)行各種細菌培養后盡快給予半合成的青霉素與氨基糖甙類(lèi)抗生素，廣譜抗生素使用3，4天后仍然高熱不退的病人，可另?yè)Q抗生素，必要時(shí)可加用兩性霉素B等藥物，抗生素無(wú)效的病例，必要時(shí)可進(jìn)行白細胞輸注，但效果一般不滿(mǎn)意。
(2)出血：亦是急性白血病的重要并發(fā)癥。輸入血小板能糾正由血小板減少所致的出血，選用HLA相配的獻血小板者可減少因輸血小板而引起的免疫反應。止血藥物可用腎上腺皮質(zhì)激素、酚磺乙胺(止血敏)、血寧、氨甲環(huán)酸(止血環(huán)酸)等。如發(fā)生播散性血管內凝血，在進(jìn)行檢查后，可根據具體情況應用肝素、低分子右旋糖酐、抗血小板凝聚藥(如雙嘧達莫、阿司匹林等)及抑肽酶。對于纖溶可用抗纖溶藥(如氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、氨基己酸)亦可用抑肽酶。此外還需同時(shí)補給所消耗的血小板及血漿因子(如輸鮮血、纖維蛋白原、新鮮冰凍血漿等)。
(3)其他：發(fā)生尿酸性腎病時(shí)，可給5%碳酸氫鈉250～500ml/d，使尿堿化，亦可用透析治療。