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短頸畸形別名:Klippel-Feil綜合征

短頸畸形治療方案的選擇主要根據(jù)畸形椎體的數(shù)目、部位以及有無神經(jīng)癥狀。
1.單純中下位頸椎融合引起的短頸畸形,早期常無神經(jīng)癥狀,不需特殊處理,但應(yīng)注意避免頸椎過度活動(dòng),防止外傷,延緩頸椎退變的進(jìn)程;對(duì)頸部外觀丑陋者,可行雙側(cè)頸部皮膚“Z”型成形術(shù)或雙側(cè)胸鎖乳突肌切斷術(shù)改善外觀。晚期因頸椎退變引起椎管狹窄出現(xiàn)脊髓受壓癥狀者,可根據(jù)脊髓受壓部位行前路或后路減壓術(shù)。
2.上頸椎融合引起的短頸畸形,因可在早期出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,應(yīng)予以高度重視。對(duì)無神經(jīng)癥狀者,應(yīng)隨訪觀察,防止頸部外傷,減少頸部活動(dòng)或局部頸托固定,對(duì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀者,可采用相應(yīng)的減壓和穩(wěn)定手術(shù)。
3.短頸畸形創(chuàng)傷合引起脊髓損傷但不伴有骨性損傷者,應(yīng)先采用非手術(shù)治療,如顱骨牽引或枕頜帶牽引,癥狀消失后給予頭頸胸石膏固定;伴明顯骨折脫位者,則先采用顱骨牽引使之復(fù)位,然后根據(jù)神經(jīng)癥狀變化情況選擇治療方案。
4.對(duì)短頸畸形合并其他異常如:脊柱側(cè)彎、心臟畸形、腎臟畸形和枕頸部畸形等應(yīng)給予相應(yīng)的治療。

 

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