喉阻塞
喉阻塞能危及生命,必須高度重視,積極處理。應按呼吸困難的程度和原因,采用藥物或手術(shù)治療。
一度:應明確病因,積極治療。由喉部炎癥引起者,應及時(shí)使用激素加抗生素,配合蒸氣吸入或霧化吸入等。
二度:積極治療病因,嚴密觀(guān)察病情變化,作好氣管切開(kāi)術(shù)的準備工作。如為異物,應立即取出;如為腫瘤,可考慮氣管切開(kāi)。
三度:根據病因醫療條件,患者體質(zhì)等全面衡量而決定。如為異物應及時(shí)取出,如為急性炎癥,可先試用藥物治療,若觀(guān)察未見(jiàn)好轉或阻塞時(shí)間較長(cháng),全身情況較差時(shí),應及早施行氣管切開(kāi)。因腫瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行氣管切開(kāi),待呼吸困難緩解后,再根據病因,給于其他治療。
四度:因病情危急,應當機立斷,行緊急搶救手術(shù)。利用麻醉喉鏡引導進(jìn)行氣管插管,或插入氣管鏡解救呼吸或行環(huán)甲膜切開(kāi)。待呼吸困難緩解后再作常規氣管切開(kāi)術(shù),然后再尋找病因進(jìn)一步治療。
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