一、頜骨骨折后，主要是復位與固定。頜骨骨折復位的重要標志是恢復上下頜牙齒的正常咬合關(guān)系，即牙齒的廣泛接觸關(guān)系。否則將影響骨折愈合后咀嚼功能的恢復。常用的復位方法有三種：
1．手法復位：在頜骨骨折早期，骨折段比較活動(dòng)，可用手將移位的骨折段回復到正常位置。
2．牽引復位：頜骨骨折后，經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間（上頜骨三周以上，下頜骨四周以上），骨折處已有部分纖維組織愈合，手法復位不成功，可采用牽引復位法。下頜骨骨折多用頜間牽引，就是在下頜骨有移位的骨折段上安置分段牙弓夾板，然后在與上頜的牙弓夾板之間，用小橡皮圈作彈性牽引，使之逐漸恢復正常的咬合關(guān)系。上頜骨骨折后，如骨折段向后移位，可在上頜牙列上安置牙弓夾板，在頭部制作帶有金屬支架的石膏帽，在牙弓夾板與金屬支架之間作彈性牽引，使上頜骨骨折段向前復位。需要較大牽引力時(shí)，也可作臥式重力性牽引。
3．切開(kāi)復位：切開(kāi)復位的適應證較寬。骨折段移位較久，已有纖維性愈合或骨性錯位愈合，手法和牽引都不能復位時(shí)，則應施行手術(shù)切開(kāi)復位。將骨折斷端間錯位愈合中所形成的纖維組織切除或鑿除骨痂，重新離斷，使頜骨恢復正常的位置。手法復位困難的或復位后不穩定的新鮮骨折或開(kāi)放性骨折，一般均采用手術(shù)切開(kāi)復位。
二、頜骨骨折復位后的固定是治療中的重要環(huán)節。常用的固定方法有單頜牙弓夾板固定法、頜間固定法、頜間結扎固定法、小鋼板（miniplate）或微型鋼板（microplate）固定法、顱頜固定法，其他方法還有頜周固定法、加壓鋼板固定法等。
1．單頜牙弓夾板固定法：是用直徑2毫米的鋁絲或成品帶鉤牙弓夾板，按牙弓形態(tài)成形，然后用較細的金屬結扎絲穿過(guò)牙間隙，將牙弓夾板結扎在骨折線(xiàn)兩側的部分或全部牙齒上，以固定骨折段。這種方法適用于無(wú)明顯移位的骨折，如下頜骨頦部正中線(xiàn)性骨折、局限性牙槽突骨折。
2．頜間固定：常用的方法是在上下頜牙齒安置帶鉤牙弓夾板，然后用小橡皮圈作頜間固定，使頜骨保持在正常咬合關(guān)系的位置上。此法穩妥可靠，適用于多種下頜骨骨折，優(yōu)點(diǎn)是能使頜骨在良好的位置上愈合，有利于恢復功能，缺點(diǎn)是傷員不能張口進(jìn)食，也不易保持口腔清潔衛生，應加強護理。
3．骨間結扎固定：手術(shù)切開(kāi)復位的病例，可在骨折兩斷端鉆孔，然后穿過(guò)不銹鋼絲作結扎固定。這也是一種可靠的固定方法。小兒頜骨骨折和無(wú)牙頜骨骨折，也可用此法固定。
4．小鋼板或微型鋼板固定：在手法切開(kāi)復位的基礎上，將適當長(cháng)度和適合形態(tài)小鋼板或微型鋼板跨置于骨折兩斷端的骨面上，用特制的螺釘穿骨皮質(zhì)固定鋼板，達到固定骨折的目的。小鋼板一般用于下頜骨，微型鋼板適用于上頜骨。
5．顱頜固定法：上頜骨橫斷骨折，不能單純依靠下頜骨進(jìn)行固定，可利用顱骨進(jìn)行固定，否則面中部易發(fā)生拉長(cháng)變形。固定方法是先在上頜牙齒安置牙弓夾板，然后用不銹鋼絲一端結扎在后牙區牙弓夾板上，另一端經(jīng)口腔內穿出顴頰部軟組織，懸吊在石膏帽的支架上。同時(shí)加有頜間固定。
頜骨骨折固定的時(shí)間，可根據病人的傷情、年齡、全身情況等決定。一般是上頜骨3～4周，下頜骨4～8周。可采用動(dòng)、靜結合的方法，縮短頜間固定時(shí)間。方法是，固定2～3周后，在進(jìn)食時(shí)取下橡皮皮圈，允許適當的活動(dòng)。采用小鋼板或微型鋼板堅強內固定后可以適當提前進(jìn)行功能訓練，促進(jìn)骨折愈合。