食管異物
食管異物應于食管鏡下取出,若異物存留時(shí)間較久,病人就診時(shí)極度衰竭、脫水、食管炎癥較重,應先糾正全身情況,抗炎治療,待情況好轉再進(jìn)行食管鏡檢并取出異物。對特殊形狀、尖銳帶鉤異物,如假牙等應先研究,設計取出方案后,再行手術(shù)取出,防止強拉硬拉造成食管粘膜損傷、穿孔等并發(fā)癥,如已有并發(fā)癥或異物插入主動(dòng)脈弓壓迫食管狹窄部位,危險性大時(shí),請胸外科開(kāi)胸取出。
手術(shù)后若有粘膜損傷,應禁食、或鏡下留鼻飼管,給大量廣譜抗生素(青霉素,先鋒霉素,利復星)。有穿孔者請胸外科協(xié)助處理
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