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外傷后顱內(nèi)積氣別名:外傷性氣顱

(一)治療
1.顱腦損傷手術(shù)時(shí),特別是伴有顱內(nèi)積氣者,應(yīng)排空積氣、縫合硬腦膜,手術(shù)腔放置橡皮引流管者縫皮前需用生理鹽水沖灌以排出氣體。
2.少量無(wú)張力性散在顱內(nèi)積氣,勿需特殊處理,治療針對(duì)腦脊液漏,應(yīng)用抗生素治療,氣體常能自行吸收。對(duì)伴有腦脊液漏的復(fù)發(fā)性氣顱,應(yīng)按腦脊液漏的修補(bǔ)原則,及時(shí)施行手術(shù)。
3.大量顱內(nèi)積氣,特別是有張力氣顱表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)鉆孔排氣,任何遲疑和觀望都是危險(xiǎn)的,病人可以因?yàn)榇驀娞缍癸B內(nèi)壓急驟升高,從而引起腦疝甚至死亡。
4.對(duì)伴有腦脊液漏的復(fù)發(fā)性氣顱,應(yīng)按腦脊液漏的修補(bǔ)原則,及時(shí)施行手術(shù)。
(二)預(yù)后
預(yù)后一般良好。

 

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    煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
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    浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    神經(jīng)外科

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