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小兒時期常見的嘔吐

1、尋找病因治療原發(fā)病。
2、對癥治療 溢乳者應改善喂乳方法,喂乳時注意采取正確的嬰兒體位,喂后將其抱起伏於成人肩上同時拍背,使其胃中氣體充分排出。其他嘔吐應:①禁食:一般禁6~8小時,禁食期間少量多次喂以含糖口服液(含NaCl0.25g、KCl0.15g/100ml,加糖服用),以30~50ml/kg在6~8小時內喂完。禁食后嬰兒最好喂母乳,無母乳者用稀釋牛乳,在3~4日內恢復正常奶量,液量不足時加含糖口服液。幼兒及兒童禁食后逐漸喂以流食如:牛乳(必要時稀釋)、果汁、藕粉等,再逐漸增加適齡的半流食如煮水果、蒸蛋羹、稀飯、細面條以至烤饅頭片等。3~4日后逐漸恢復平日飲食。②藥物:吐重者肌注氯丙嗪每次0.5~1mg/kg,或滅吐靈(胃復安,paspertin)每次0.15~0.3mg/kg。輕癥口服胃復安:6個月~2歲5~7.5mg/d,2~7歲7.5~10mg/d,7~14歲10~15mg/d,分2~3次服,小嬰兒慎用。如發(fā)生震顫等副作用應即停用。煩躁不安者可肌注苯巴比妥鈉每次5~6mg/kg。嘔吐復發(fā)時以上藥物可重復使用。③有脫水者,可先注射以上藥物后,靜脈滴入10%葡萄糖液與生理鹽水各半的混合液,按50~80ml/kg在6~8小時內滴完,滴入有尿后,按剩余液體的0.3%加入氯化鉀。如脫水在中度或以上,或并有堿中毒或酸中毒者,應按液體療法章進行補液。
3、尋找病因治療原發(fā)病。
4、對癥治療 溢乳者應改善喂乳方法,喂乳時注意采取正確的嬰兒體位,喂后將其抱起伏於成人肩上同時拍背,使其胃中氣體充分排出。其他嘔吐應:①禁食:一般禁6~8小時,禁食期間少量多次喂以含糖口服液(含NaCl0.25g、KCl0.15g/100ml,加糖服用),以30~50ml/kg在6~8小時內喂完。禁食后嬰兒最好喂母乳,無母乳者用稀釋牛乳,在3~4日內恢復正常奶量,液量不足時加含糖口服液。幼兒及兒童禁食后逐漸喂以流食如:牛乳(必要時稀釋)、果汁、藕粉等,再逐漸增加適齡的半流食如煮水果、蒸蛋羹、稀飯、細面條以至烤饅頭片等。3~4日后逐漸恢復平日飲食。②藥物:吐重者肌注氯丙嗪每次0.5~1mg/kg,或滅吐靈(胃復安,paspertin)每次0.15~0.3mg/kg。輕癥口服胃復安:6個月~2歲5~7.5mg/d,2~7歲7.5~10mg/d,7~14歲10~15mg/d,分2~3次服,小嬰兒慎用。如發(fā)生震顫等副作用應即停用。煩躁不安者可肌注苯巴比妥鈉每次5~6mg/kg。嘔吐復發(fā)時以上藥物可重復使用。③有脫水者,可先注射以上藥物后,靜脈滴入10%葡萄糖液與生理鹽水各半的混合液,按50~80ml/kg在6~8小時內滴完,滴入有尿后,按剩余液體的0.3%加入氯化鉀。如脫水在中度或以上,或并有堿中毒或酸中毒者,應按液體療法章進行補液。

 

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小兒時期常見的嘔吐找醫(yī)生

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    四川省人民醫(yī)院
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    成都市龍泉驛區(qū)婦幼保健院
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  • 董萍 董萍 副主任醫(yī)師
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