先天性脛骨缺如
該畸形復雜,治療亦很困難。通常根據脛骨缺如類(lèi)型、單側病變還是雙側病變,選擇治療方法。如系單側Ⅰ型脛骨缺如,同時(shí)有股骨遠端發(fā)育不良者,應在2~3歲時(shí)作膝關(guān)節離斷,裝配假體。雙側脛骨Ⅰ型缺如者,應選擇Brown股骨、腓骨成形術(shù),重建膝關(guān)節功能。二期進(jìn)行踝關(guān)節成形術(shù);將腓骨遠端嵌入距骨上關(guān)節面所預制凹窩內,用克氏針縱行固定和石膏外固定。
Ⅱ型病變的治療目標是穩定膝關(guān)節,可采取脛骨、腓骨近端融合,腓骨和距骨融合,并同時(shí)矯正足的畸形。
Ⅲ型病變宜行跟腓融合,以穩定后足,改善足的功能。
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