坐骨直腸窩膿腫
坐骨直腸窩膿腫易蔓延,應早期手術(shù)。一般用骶麻,行側臥位或截石位,在壓痛明顯處用粗針頭先做穿刺,抽出膿液后,在該處做一前后方向切口。一般切口應離肛門(mén)2.5cm以外,以免損傷肛管括約肌。切開(kāi)膿腔,伸入食指將膿腔內纖維隔分開(kāi),排凈膿液,然后切除少許邊緣皮膚和皮下組織,以利引流。膿腔內填入凡士林紗條引流。在切開(kāi)引流時(shí),要注意膿液引出量,凡超過(guò)90ml者,多提示膿腫可能已累及對側坐骨直腸窩,或已累及肛提肌上骨盆直腸間隙,要仔細探查。
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