老年性陰道炎別名：萎縮性陰道炎
(一)治療
原則上應是提高陰道的抵抗力，抑制細菌的生長(cháng)。
1.雌激素治療 局部使用雌激素制劑有直接的治療效果。可選用僅有局部作用的雌三醇軟膏(商品名：歐維婷ovestin)，每晚陰道用藥0.5g(含有0.5mg雌三醇);普羅雌烯更寶芬(更寶芬)每晚陰道用藥1粒或氯喹那多/普羅雌醚(可寶凈)每晚陰道用藥1粒。結合雌激素(倍美力)軟膏和己烯雌酚軟膏局部使用時(shí)即有局部作用也有全身作用，每晚陰道用藥0.25～0.5mg。口服雌激素除治療老年性陰道炎外，還有助于緩解更年期癥狀，對老年婦女的心血管及骨骼系統也有益處，但使用雌激素時(shí)，應首先排除雌激素禁忌證，如乳腺癌、子宮內膜癌等。口服雌激素類(lèi)制劑尼爾雌醇1～2mg，2周1次，可長(cháng)期服用。或用天然雌激素、結合雌激素(倍美力)、戊酸雌二醇(補佳樂(lè ))或替勃龍(利維愛(ài))。
2.局部用抗菌藥 一般性外用藥甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg，每晚1次陰道內用藥。7～10天為1個(gè)療程。也可陰道內置各種栓劑，如復方克林霉素(氯潔霉素)、益康唑/莪術(shù)油/冰片(保婦康)、保菌清等。亦可自制復方氯霉素軟膏(方法：氯霉素32g+苯甲酸雌二醇32萬(wàn)U或己烯雌酚32mg+魚(yú)肝油240ml+凡士林120g)，將帶線(xiàn)棉球涂藥后置于陰道內8～12h后，自行拉線(xiàn)取出。隔天1次，共3～4次。
3.抹洗陰道 在陰道炎癥分泌物較多時(shí)可考慮先用陰道抹拭去除過(guò)多的分泌物后再放藥。在無(wú)以上有效藥物可供使用時(shí)，為增加陰道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液沖洗陰道，或1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，1次/d;無(wú)醫療條件者可用食醋60ml加入溫開(kāi)水中坐浴。但在有以上有效藥物可供使用時(shí)，不提倡常規行陰道沖洗。
4.營(yíng)養 全身應加強營(yíng)養，進(jìn)食高蛋白食物，并投予維生素A、維生素B，有利于陰道潰瘍愈合，炎癥消退。
5.中藥治療 以滋補肝腎，清熱止帶為主。對肝腎陰虛者可用熟地黃15g，山藥15g。山茱萸15g，茯苓10g，牡丹皮10g，澤瀉10g，知母10g。或用中成藥治帶片，每次服5～8片，2～3次/d。或知柏地黃丸口服，每次1～2丸，2次/d。中藥治療講究預防與調護，注意外陰清潔，忌辛辣飲食，調和情志，保持樂(lè )觀(guān)心理。
(二)預后
經(jīng)適量雌激素制劑全身或局部用藥，甲硝唑及抗生素的局部使用，病情可緩解。
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