縮窄性心包炎別名：心包炎
(一)治療
心包剝離術是治療縮窄性心包炎的有效方法，術后存活者90%癥狀明顯改善，恢復勞動力。故目前主張早期手術，即在臨床上心包感染基本上已控制時就可施行手術，過遲手術患者心肌常有萎縮及纖維變性，手術雖成功但因心肌病變致術后情況改善不多，甚至因變性的心肌不能適應進入心臟血流的增多而發(fā)生心力衰竭，此外過遲手術也因一般情況不佳會增加患者手術的危險性。內(nèi)科療法主要是減輕患者癥狀及手術前準備。患者術前數(shù)周應休息，進低鹽飲食，有貧血或低蛋白血癥者可小量輸血或給予人血白蛋白。腹水較多者應適量放水和給予利尿藥，除非有快速心房顫動一般不給予洋地黃制劑。術前1～2天開始用青霉素，結(jié)核病例術前數(shù)天就應開始用抗結(jié)核藥。
(二)預后
縮窄性心包炎是心包增厚和血流動力學障礙進行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹水及周圍水腫或嚴重心臟并發(fā)癥而致殘或死亡，如能及早進行徹底的心包剝離手術，大部分病人可取得滿意的效果。少數(shù)病人因病程較久，有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預后不佳。
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