肺炎球菌肺炎別名:肺炎鏈球菌肺炎
一、抗菌藥物治療。
一經(jīng)診斷應立即開(kāi)始抗生素治療,不必等待細菌培養結果。對肺炎球菌肺炎,青霉素G為首選。亦可用林可霉素每日2g靜脈滴注;重癥患者還可其他頭孢菌素,如頭孢噻吩,頭孢唑啉;氟喹諾酮類(lèi)藥物,如氧氟沙星;環(huán)丙沙星。抗菌藥物療程一般為5-7天,或在退熱后3天停藥。
二、支持療法。
病人應臥床休息,注意足夠蛋白質(zhì)、熱量和維生素等的攝入,觀(guān)測呼吸、心率、血壓及尿量,注意可能發(fā)生的休克。有明顯胸痛,可給少量止痛劑,如可待因15mg可予緩解。不用阿斯匹林或其他退熱劑,以免大量出汗,脫水,引起臨床判斷錯誤。鼓勵飲水每日1-2L。中等或重癥患者應給氧。
三、并發(fā)癥的處理。
四、感染性休克的治療。
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