腹股溝直疝

(一)治療
1.原則腹股溝直疝的治療同斜疝：①年老體弱或伴有其他臟器嚴重病變不能耐受手術者，可用疝帶保守治療;②疝修補術;③疝成形術;④支持對癥治療。
2.疝修補手術要求現代外科技術要求疝修補手術達到5個基本要求，即：術后疼痛輕，病人康復時間短，疝的復發(fā)率低，手術并發(fā)癥少，能預防原發(fā)疝區(qū)域下的腹股溝底部再形成疝。
3.手術方案的選擇手術方案應根據患者病情及疝的分型而選擇。中華醫(yī)學會外科學會疝和腹壁外科學組《腹股溝疝、股疝和腹壁切口疝手術治療方案(草案)》建議：
Ⅰ型：疝囊高位結扎和內環(huán)修補手術;也可采用平片無張力疝修補手術(Lichtenstein手術)。
Ⅱ型：疝環(huán)充填式無張力疝修補手術;平片無張力疝修補術;如果缺乏人工修補材料時也可用Basssini、Mc Vay、Halsted和Shouldice手術，盡可能加用組織減張步驟。
Ⅲ型：疝環(huán)充填式無張力疝修補手術;平片無張力疝修補術;巨大補片加強內臟囊手術(Stoppa手術);無人工修補材料時可考慮使用自身材料并注意減張。
Ⅳ型：疝環(huán)充填式無張力疝修補手術;巨大補片加強內臟囊手術。
(二)預后
手術大多痊愈，但有4%～10%的復發(fā)。

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