(一)治療
1.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 對病史較長(cháng)之嚴重患者，應首先糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
(1)輕癥患者：由于潰瘍病所致之幽門(mén)梗阻，胃酸一般較高，嘔吐后丟失的氯多于鈉，故補液可全部用生理鹽水，待尿量增至每40～50ml/h后，則可由靜脈補充氯化鉀，此法常可使脫水和輕度低氯性堿中毒得到糾正。
(2)危重患者：二氧化碳結合力超過(guò)30mmol/L或血氯低于85mmol/L，則除糾正脫水外，尚可靜脈給予2%氯化胺溶液。但此種溶液不僅對肝臟有影響，且治療效果也欠佳，現多已不用。近年來(lái)，多應用0.1mol HCl溶液作靜脈滴注治療低氯性堿中毒，效果良好，補氯量可根據血Cl-的測定來(lái)計算：
補氯量(mmol/L)=血氯下降值(mmol/L)×體重(kg)×0.25
所得的mmol/L數，按0.1mol等滲HCl溶液1mmol=10ml計算補給。
例如：一幽門(mén)梗阻患者，體重60kg，血氯測定為75mmol/L，按以上公式計算則為：
補氯量=(103-75)×60×O.25=420mmol，即需補0.1mmol的HCl 4200ml
鹽酸溶液須經(jīng)靜脈插管緩慢滴入腔靜脈，并應在24h輸完。在輸注期間，應根據Na+、K+丟失情況，加入等滲鹽水及氯化鉀溶液，同時(shí)應每4～6h重復測定K+、Na+、Cl-及二氧化碳結合力，隨時(shí)調整治療方案。
2.改善營(yíng)養 幽門(mén)梗阻患者由于長(cháng)期嘔吐，營(yíng)養情況一般較差，因此除糾正脫水及電解質(zhì)紊亂外，尚應補給足夠的熱量，以免過(guò)度消耗自身的脂肪和蛋白。但一般的靜脈補液，每天所供給的熱量有限，故對病情較重營(yíng)養很差的患者，應給予全胃腸外營(yíng)養。
3.胃腸減壓 有效的胃腸減壓不但可以解除胃潴留，同時(shí)也可使胃本身的血液循環(huán)及黏膜的炎癥得到改善。對一些較重的患者，可用等滲鹽水洗胃，以便使黏膜迅速恢復，有利于手術(shù)或進(jìn)一步檢查。如梗阻系因水腫或痙攣所致，經(jīng)減壓后，隨著(zhù)水腫的消退，癥狀可以得到緩解。
4.手術(shù)治療 幽門(mén)梗阻為潰瘍病手術(shù)治療的絕對指征，但手術(shù)方式的選擇，則應根據病人情況，設備條件以及技術(shù)力量來(lái)決定。應以安全、有效并能根治潰瘍?yōu)樵瓌t。
(1)術(shù)前準備：術(shù)前準備要充分，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調，改善營(yíng)養狀況，洗胃3天以上。消除胃局部的炎癥與水腫。
(2)手術(shù)方法：
(1)胃空腸吻合術(shù)：方法簡(jiǎn)單，近期效果好，死亡率低，但由于術(shù)后吻合潰瘍發(fā)生率很高，故現在很少采用。對于老年體弱，低胃酸及全身情況極差的患者仍可考慮選用。
(2)胃大部切除術(shù)：如患者一般情況好，在我國為最常用的術(shù)式。
(3)迷走神經(jīng)切斷術(shù)：迷走神經(jīng)切斷加胃竇部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷加胃引流術(shù)，對青年患者較適宜。
(4)高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)：近年有報道高選擇性迷走神經(jīng)切除及幽門(mén)擴張術(shù)，取得滿(mǎn)意效果。幽門(mén)梗阻患者術(shù)前要作好充分準備。術(shù)前2～3天行胃腸減壓，每日用溫鹽水洗胃，減少胃組織水腫。輸血、輸液及改善營(yíng)養，糾正水電解質(zhì)紊亂。
手術(shù)治療胃潰瘍幽門(mén)梗阻仍以胃大部切除畢Ⅱ式手術(shù)為主。也可考慮行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃竇切除術(shù)(SV A)，畢Ⅰ式或Ⅱ式吻合。術(shù)后遠期療效優(yōu)良，潰瘍復發(fā)率低。對于DU伴幽門(mén)梗阻者，除以上手術(shù)外還可選用擴大壁細胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門(mén)擴張術(shù)，或附加引流術(shù)。單純胃空腸吻合術(shù)不宜采用，因復發(fā)率(吻合潰瘍)高達30%～50%。
(二)預后
經(jīng)短期內科治療無(wú)效，說(shuō)明瘢痕攣縮為引起幽門(mén)梗阻的主要因素。經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后，90%以上可獲得滿(mǎn)意療效。